口腔内侧长牙齿了

口腔科编辑 医颗葡萄
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关键词: #牙齿 #口腔

口腔内侧长牙齿可能是智齿萌出或多生牙,通常需要口腔科检查确认。智齿萌出常见于18-25岁,多生牙属于发育异常,两者均可能引起牙龈肿痛、邻牙移位等症状。

1.智齿萌出

智齿是人类第三磨牙,多在成年后萌出。由于颌骨空间不足,常出现阻生或倾斜生长,导致口腔内侧牙龈肿胀、咀嚼不适。伴随症状包括局部红肿、张口受限,严重时可引发智齿冠周炎。治疗需根据牙齿位置决定,正位萌出者可观察,阻生齿需手术拔除,常用术式包括超声骨刀拔牙术、微创牙挺拔除术。

2.多生牙

多生牙属于牙齿发育数目异常,好发于上颌前牙区或磨牙区。口腔内侧出现的额外牙体可能压迫正常牙根,导致牙列拥挤、咬合紊乱。X线检查可见额外牙胚,常需手术摘除。术后可能出现暂时性邻牙松动,需避免患侧咀嚼1-2周。

3.乳牙滞留

儿童替牙期乳牙未脱落而恒牙从舌侧萌出时,表现为口腔内侧新牙。需及时拔除滞留乳牙,避免恒牙错位。延迟处理可能导致牙弓长度不足,后期需正畸治疗矫正。常见于下颌前牙区,拔牙后恒牙多可自行调整位置。

4.牙源性肿瘤

成釉细胞瘤、牙瘤等疾病可能表现为颌骨内异常钙化团块,突破骨皮质后形似新牙。CT检查可见界限清楚的放射状影,常伴颌骨膨隆。治疗需手术切除并送病理检查,术后需定期复查防止复发。

5.外伤移位

牙齿受外力撞击后可能嵌入颌骨或发生舌向移位,外观似新增牙齿。需拍摄根尖片判断牙根是否折断,活髓牙应尽快复位固定,死髓牙需根管治疗后复位。固定期间建议流质饮食,避免二次损伤。

发现口腔内侧异常牙齿应尽早就诊,拍摄全景片或CBCT明确诊断。日常保持口腔清洁,使用含氟牙膏刷牙,饭后用冲牙器清理牙缝。避免用患侧咀嚼硬物,出现自发痛或牙龈溢脓时需立即就医。术后恢复期可冰敷减轻肿胀,24小时后改用温盐水漱口促进愈合。

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