手术能治愈前列腺癌吗

对于早期前列腺癌患者，耻骨后根治性前列腺切除术确实能够达到根治的目的，彻底清除体内的肿瘤，使患者的10年无瘤存活率达到90％以上，这样的治疗效果在恶性肿瘤的外科治疗中是相当满意的。

通过长期的临床观察发现，前列腺根治术可以治愈绝大多数早期前列腺癌，而且对于很多肿瘤已经穿越前列腺包膜的的患者，只要他们的肿瘤分化程度较高，而且医生切除前列腺时也比较彻底，那么疾病也是可以痊愈的。

但是，当癌细胞分化较差或已侵犯了精囊腺、膀胱颈等部位时，治愈的机会就小得多了。美国JohnsHopkins医院曾经调查了近千名接受耻骨后前列腺癌根治术的患者，结果显示10年后仅30％的患者肿瘤复发。在这些人中，肿瘤没有侵犯包膜的患者，其10年无癌存活率为90％。

即使前列腺癌已穿越包膜，只要切缘阴性，而且Gleason评分不高于6，其术后8年的无瘤存活率能达到100％。但当肿瘤穿越了前列腺包膜而又出现切缘阳性者，即使他们Gleason评分不高于6，也只有50％的患者在手术后8年内没有肿瘤复发的迹象。