老年人低血糖昏迷要与哪些疾病相鉴别呢?
内分泌科编辑
内分泌科编辑
到了老年后身体的机能下降，身体会出现很多疾病，而疾病的发生还会造成严重的并发症或是后遗症，会影响老年人的身体健康。在老年疾病中经常出现的有老年人低血糖昏迷，是老年人患上低血糖严重后引起的昏迷，患者可在医院检查后诊断疾病，诊断时要与相似症状的疾病进行鉴别，那么老年人低血糖昏迷要与哪些疾病相鉴别呢?
1.尚未确诊的低血糖症:
应与癫痫、精神分裂症、癔症以及各种脑血管病相鉴别。以上疾病不存在低血糖。
2.已确立低血糖症者:
应从不同病因所致的低血糖症相鉴别。
(1)反应性低血糖(功能性低血糖):
该病常与情绪有关，症状较轻，多在白天发作(多在早饭前或午饭前)，与饥饿、运动无关。常常在高糖饮食后易发作。进食较多，伴肥胖。测空腹血糖、OGTT、禁食试验、D860等激发试验均呈阴性反应。
(2)肝源性低血糖:
低血糖发作多在清晨空腹、饥饿或运动促进发病，病情呈进行性。空腹血糖正常或低于正常，OGTT呈糖尿病样曲线，但在服糖后4～7h血糖降低。低糖饮食可诱发。禁食试验呈阳性反应。这些病人伴有肝脏严重疾患，肝功能异常。
(3)胰岛B细胞瘤:
典型低血糖发作。多在清晨、饥饿及运动促进发作，病情呈进行性加重，发作时血糖很低。OGTT，血糖为低平曲线。血清胰岛素、C肽、胰岛素原浓度明显升高;禁食试验、D860等激发试验均呈阳性反应。
(4)药物性低血糖:
多发生在糖尿病病人、注射胰岛素或服用磺脲类降糖药物者。应重视病史。若因胰岛素注射过量所致者，血清胰岛素明显升高而C肽不升高。若是血清胰岛素、C肽水平升高，而胰岛素原轻微升高者，支持磺脲类引起的低血糖症。后者常常服糖后，血糖恢复较慢。
(5)胰外肿瘤所致低血糖:
临床低血糖发作典型，但测血清胰岛素、C肽、胰岛素原水平均很低。近年来发现该肿瘤分泌过多的IGF-Ⅱ(胰岛素样生长因子-Ⅱ)，血清中IGF-Ⅱ上升，或IGF-Ⅱ对IGF-Ⅰ的比值增高，可协助诊断。
(6)内分泌疾病引起的低血糖:
垂体前叶功能低下、生长激素缺乏、肾上腺皮质功能低下(艾迪生病)、甲状腺功能低下等内分泌疾患，均可发生低血糖。但通过病史、临床表现、各种激素测定、内分泌功能检查，可作出明确诊断。
老年人低血糖昏迷在诊断时要与文章中介绍的疾病相鉴别，为了避免错误的诊断，患者可做相应的检查来辅助诊断，老年人低血糖昏迷的检查方法有血糖检查、肝肾功能测定、血酮体、乳酸和渗透压测定等。
延伸阅读
专家观点
最新推荐
放屁的次数过多预示着什么?放屁若有两种迹象肠癌
反复中耳炎化脓穿孔严重吗
甲状腺癌半切第四天
白癜风初期治疗能治好么
吃西红柿能治疗痔疮吗请问
甲状腺癌脖子有红点
鼻炎药能经常换着吃吗吗
自闭症孩子对手机很感兴趣
小细胞低色素性贫血症状
自闭症小孩半夜起来玩玩具
大便时痔疮滴血需要治疗吗
甲状腺癌导致脖子痛
甲状腺癌不及时手术
腰部白癜风怎么治疗的好
甲状腺癌不能受刺激
登革热的人会传染给别人
自闭症小孩肠胃不好嘴巴臭
怎么去预防白癜风的发生
甲状腺癌粗针穿刺针
胆源性胰腺炎痊愈后的饮食
登革热病毒对人体的危害
甲状腺癌不提倡补硒
自闭症孩子的学费可以退吗
鼻炎药哪种副作用小一点
甲状腺癌不能吃辣的
登革热的传染途径有哪些
甲状腺癌半切除影响
鼻炎咽炎应该吃什么药缓解
甲状腺癌补阳还五汤
宝宝老是便秘是怎么回事
灯盏花素分散片生产厂家是哪个 灯盏花素分散片去哪里购买才好呢
前列闭尔通栓治疗前列腺炎吗 前列闭尔通栓的功效是什么
肝速康胶囊效果如何呢 肝速康胶囊的适应症是什么
茜芷胶囊有什么不良反应 茜芷胶囊的价格贵不贵
盐酸文拉法辛缓释片什么时候吃好 盐酸文拉法辛缓释片能服用一年吗
肝泰颗粒是处方药还是OTC 肝泰颗粒哪里有卖的
美他多辛片有什么用药禁忌吗 美他多辛片的注意事项
上海凝结芽孢杆菌活菌片的价格 凝结芽孢杆菌活菌片的注意事项
天麻丸和全天麻胶囊有区别吗 天麻丸和全天麻胶囊哪个好
