如何防止心律失常突然死亡

防止心律失常突然死亡需通过规律用药、定期监测、控制基础疾病、避免诱因及掌握急救措施等方式综合干预。心律失常可能由心肌缺血、电解质紊乱、遗传性心脏病等因素引起，严重时可导致心源性猝死。

1、规律用药

遵医嘱长期服用抗心律失常药物是核心措施。常用药物包括盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔缓释片、普罗帕酮片等，需严格遵循用药时间和剂量。不可自行增减药量或停药，尤其合并高血压、心力衰竭患者需同步控制基础疾病。用药期间定期复查心电图和肝肾功能。

2、定期监测

每3-6个月进行24小时动态心电图检查评估心律变化，高风险患者需植入式心电记录仪。日常使用家用便携式心电监测设备记录异常心搏，出现频发室性早搏、短阵室速等预警信号时及时就医。合并冠心病者需定期复查冠脉CT或造影。

3、控制基础病

积极治疗冠心病、心肌病、甲状腺功能异常等原发病。高血压患者血压控制在130/80毫米汞柱以下，糖尿病患者糖化血红蛋白低于7%。心力衰竭患者需维持液体平衡，监测BNP指标。戒烟并控制酒精摄入每日不超过25克。

4、规避诱因

避免剧烈运动、情绪激动、过度疲劳等交感神经兴奋状态。保持排便通畅防止腹压骤增，冬季注意保暖预防血管痉挛。慎用含麻黄碱的感冒药、激素类药物及部分抗生素，用药前需咨询医生。

5、急救准备

家庭成员需学习心肺复苏术，高危患者可配备自动体外除颤器。随身携带急救卡片注明病史和用药信息。突发晕厥或胸痛时立即平卧，拨打急救电话。既往有室颤史者需评估植入式除颤器指征。

日常保持低盐低脂饮食，每日钠摄入不超过5克，适量补充富含钾镁的香蕉、深绿色蔬菜。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免竞技性运动。保证7-8小时睡眠，通过冥想、呼吸训练缓解压力。合并睡眠呼吸暂停者需使用呼吸机治疗。建立健康档案定期随访，与主治医生保持沟通。