低血钾需要治疗吗？

作为病理状态，低钾血症是指血清钾浓度在3.5mmol/L以下。细胞内钾、机体总钾量和血清钾浓度下降是缺钾性低钾血症的特征，本质上缺钾。

低钾血症的原因

1、钾摄入过少:饮食少、昏迷、消化道阻塞、慢性消耗性疾病、手术后长期禁食等低钾。

2、排出增加:胃肠失钾、长期大量呕吐腹泻、胃肠引流、肾脏失钾等，使用钾利尿剂、透析、烧伤、腹腔积液。

3、钾向细胞内转移：如剧烈运动后休息、胰岛素、儿茶酚胺、碱中毒等均可以引起钾向细胞内转移。

低钾血症的治疗

不必额外补钾的条件是血钾在3.5～4mmol/L，只需鼓励患者多吃含钾多的食品。患者血钾为3.0~3.5mmol/L时，应根据患者情况判断是否需要补充钾。患者情况良好时，可以吃含钾较多的食物或口服钾制剂。血钾在3.0mmol/L以下的补充钾。轻症只需口服钾，以10%氯化钾为优先药。口服钾制剂过程中应监测血钾。也可以用10%的硫酸镁口服。滴注过程中应监测血钾或心电图。合并酸中毒或不伴低氯血症的人，应补给31.5%的谷氨酸钾溶液20ml，加入5%的葡萄糖液，缓慢静脉滴注，此时不应使用氯化钾。