低血钾可能由钾摄入不足、钾排出过多、钾分布异常、肾脏疾病等原因引起,可通过调整饮食、补充钾剂、治疗原发病等方式改善。
长期偏食或节食导致膳食钾来源缺乏,常见于消化功能减退的老年人。建议增加香蕉、菠菜等高钾食物摄入,必要时遵医嘱使用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒、门冬氨酸钾镁片等补钾药物。
频繁呕吐腹泻或长期使用利尿剂导致胃肠/肾脏排钾增加,可能伴随乏力、心律失常。需纠正脱水并调整用药方案,可选用氯化钾注射液、谷氨酸钾溶液、聚苯乙烯磺酸钙等药物控制血钾水平。
碱中毒或胰岛素使用促使钾离子向细胞内转移,可能引发肢体麻木。需治疗原发代谢紊乱,严重时静脉输注氯化钾溶液、门冬氨酸钾镁注射液、葡萄糖酸钙拮抗高钾效应。
肾小管酸中毒等肾脏病变影响钾重吸收,多伴有多尿、夜尿增多。需针对肾病进行治疗,可配合环硅酸锆钠、聚磺苯乙烯钠等降钾树脂类药物调节电解质平衡。
日常需监测血钾水平,避免剧烈运动后大量出汗,肾功能异常者应限制高钾食物摄入并定期复查。