这六种人血糖值高的可能是假性糖尿病

血糖值高的六种人可能是假性糖尿病,主要包括妊娠期女性、长期服用糖皮质激素者、严重应激状态患者、高热量饮食后检测者、剧烈运动后检测者以及采血操作不规范者。假性糖尿病是指非糖尿病因素导致的暂时性血糖升高,需结合临床检查排除真性糖尿病。
妊娠期女性因体内激素变化可能出现糖耐量异常,尤其是孕中晚期胎盘分泌的激素会拮抗胰岛素作用,但产后多数可恢复正常。长期使用泼尼松、地塞米松等糖皮质激素的患者,药物会促进肝糖原分解并抑制外周组织对葡萄糖的利用,停药后血糖通常回落。严重创伤、感染或大手术后的应激状态会激活交感神经,促使肾上腺素等升糖激素分泌增加,应激解除后血糖可自行下降。
检测前大量摄入高糖高脂食物或含糖饮料会直接干扰空腹血糖结果,建议检测前保持8-12小时空腹状态。高强度无氧运动后肌肉组织对葡萄糖的摄取增加,但运动停止后可能出现反应性高血糖,应避免检测前24小时剧烈运动。采血时过度挤压手指或使用含糖消毒剂也可能造成血糖假性升高,需规范采用第一滴血检测。
若发现血糖异常升高,建议重复检测空腹血糖及糖化血红蛋白,必要时行口服葡萄糖耐量试验。日常需保持规律作息,避免熬夜和情绪波动,饮食上控制精制糖和饱和脂肪摄入,优先选择全谷物、绿叶蔬菜等低升糖指数食物。定期监测血糖变化有助于鉴别真假性糖尿病。