什么是散光眼
眼科编辑
医普小新
关键词: #散光
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散光眼是指由于角膜或晶状体表面曲率不均匀导致光线无法在视网膜上形成单一焦点的一种屈光不正。散光眼主要表现为视物模糊、重影、视疲劳等症状,可能与先天发育异常、角膜外伤、圆锥角膜等因素有关。

部分散光眼患者与遗传因素相关,出生时即存在角膜或晶状体曲率不对称。这类散光通常为规则散光,表现为角膜垂直与水平方向屈光力差异。可通过验光检查发现,需佩戴柱镜片矫正。若伴随弱视,需配合遮盖治疗或视觉训练。
角膜受到锐器划伤、化学烧伤或角膜手术后愈合不良,可能导致角膜表面不规则瘢痕形成。这种不规则散光常表现为视物变形,普通眼镜矫正效果有限,可能需要使用硬性透气性角膜接触镜或进行角膜地形图引导的激光手术。
圆锥角膜是进行性角膜变薄膨隆疾病,会导致高度不规则散光。早期表现为近视和散光度数快速增加,晚期可能出现急性角膜水肿。确诊需通过角膜地形图检查,轻中度可用角膜交联术联合硬性角膜接触镜,重度需角膜移植。

老年性白内障或晶状体半脱位时,晶状体屈光介质不均匀可引发散光。表现为突然出现的视物重影或眩光加重。需通过裂隙灯检查确诊,白内障成熟后可行超声乳化联合散光矫正型人工晶状体植入术。
长期眯眼、侧卧阅读等不良用眼姿势可能加重散光症状。这类情况多属于暂时性调节性散光,通过规范用眼姿势、增加环境照明、间断休息可缓解视疲劳。儿童需特别注意避免持续近距离用眼诱发近视性散光。

散光眼患者应定期进行眼科检查监测度数变化,选择框架眼镜时需确保镜片光学中心与瞳孔对齐。避免在暗环境下长时间使用电子屏幕,阅读时保持30厘米以上距离。饮食中可适量补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,但食物不能改变散光的解剖结构异常。若出现突发性视力下降或眼痛需立即就医。