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散光和近视是两种不同的屈光不正，散光主要是角膜或晶状体形态不规则导致，近视则是眼轴过长或屈光力过强导致。两者的区别主要有成像原理、症状表现、成因类型、矫正方式。
近视是平行光线聚焦在视网膜前方，看远模糊看近清晰；散光是光线无法聚焦于同一点，形成弥散圈，远近都可能模糊且有重影。
近视主要表现为远视力下降，近视力正常；散光除视力模糊外，常伴随视物变形、眩光、夜间视力差、眼疲劳和头痛等症状。
近视多与遗传和用眼习惯相关，分为轴性近视和屈光性近视；散光多源于先天性角膜曲率不对称，也可由眼外伤、角膜手术或圆锥角膜等疾病引起。
近视使用凹透镜矫正，成年后可选激光手术；散光使用柱面透镜矫正，规则散光可配镜或手术，不规则散光建议使用硬性角膜接触镜。
两种屈光不正常同时存在，建议定期进行医学验光，根据检查结果选择合适的矫正方案，日常注意用眼卫生，减少长时间近距离用眼。
