眼压高的原因和注意事项

眼科编辑 健康领路人
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眼压高可能与遗传因素、用眼过度、眼部炎症、青光眼、外伤等因素有关,日常需避免长时间用眼、控制情绪波动并定期监测眼压。眼压升高通常表现为视力模糊、眼胀头痛等症状,严重时可导致视神经损伤。

1、遗传因素

部分人群因家族遗传存在房水排出通道结构异常,导致房水循环障碍引发眼压升高。此类情况需定期进行眼压测量和视野检查,若确诊为原发性开角型青光眼,可遵医嘱使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等药物控制眼压,必要时需进行小梁切除术。

2、用眼过度

长时间近距离用眼或黑暗环境下使用电子设备,可能引起睫状肌痉挛和房水分泌异常。建议每用眼40分钟休息10分钟,通过远眺或热敷缓解疲劳。伴随眼干涩时可使用玻璃酸钠滴眼液,但需避免含防腐剂的人工泪液长期使用。

3、眼部炎症

葡萄膜炎、角膜炎等炎症反应可能导致房水黏稠度增加或排出受阻。急性期表现为眼红畏光,需使用妥布霉素地塞米松滴眼液抗炎治疗,同时联合阿托品眼用凝胶防止虹膜后粘连。炎症控制后眼压多可恢复正常。

4、青光眼

闭角型青光眼急性发作时房角突然关闭,眼压可在数小时内超过50mmHg,伴随恶心呕吐等全身症状。需立即使用甘露醇注射液静脉滴注降低眼压,并配合毛果芸香碱滴眼液缩瞳。稳定后建议尽早进行虹膜周边切除术预防复发。

5、外伤因素

眼球挫伤可能导致前房积血或晶状体脱位,机械性阻塞房水流出通道。伤后24小时内需冷敷减少出血,若眼压持续升高需前房穿刺放液,后期可能需行玻璃体切割术清除积血。恢复期避免剧烈运动及揉眼。

日常需保持每日2000毫升饮水量但避免一次性大量饮水,饮食中增加蓝莓、胡萝卜等富含花青素和维生素A的食物。高度近视或糖尿病患者建议每半年进行一次眼底检查,出现虹视现象或夜间视力下降时应及时就医。运动选择散步、太极拳等温和项目,禁止倒立、潜水等可能引起眼压波动的活动。

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