肢端肥大症冶疗方法有哪些

医心科普 编辑
博禾医生 | 内分泌科
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肢端肥大症是由于骨骺融合后生长激素过度分泌所引起的。这种疾病主要发生在30~50岁群体中,病程较长,起病隐匿,进展缓慢。患病者会出现系统功能代谢紊乱、手足粗大以及面容粗犷等症状。该病有多种治疗方法,不同方法适用于不同的患者。接下来我们就来了解一下吧。

1、手术

手术是垂体GH瘤的一线治疗方案,经鼻蝶窦微创手术与传统开颅手术相比创伤小,并发症更少,死亡率更低,是目前最为常用的术式。一次手术不成功的患者可进行二次手术。手术缓解率与术前GH和IGF-1水平以及肿瘤大小、是否存在周围组织侵袭等成反比。严重全身肢大表现可术前使用生长抑素类似物改善症状。术后药物控制不佳者,可考虑联合GH受体拮抗剂培维索孟等。

2、放疗

垂体生长激素瘤尤其是大腺瘤术后病情未缓解,手术有肿瘤组织残留,患者身体状况不适合手术治疗、药物治疗效果不佳或者不能耐受药物副作用时,可采用放射治疗。立体定向放疗比传统放疗疗效确切、副反应少。放疗后要监测和关注是否出现垂体功能低下、视神经受损、肿瘤等。

3、药物

治疗肢端体肥大的药物有生长抑素类似物、多巴胺能激动剂和GH受体拮抗剂。药物治疗主要用于不能手术或者手术治疗效果不佳的患者。对于血清IGF-1仅有轻度升高且GH过量的轻微体征的患者,可用多巴胺激动剂进行辅助药物治疗。

以上就是治疗肢端肥大症的相关方法,患者可以在医生的指导下采取选择适合自己的方法。在治疗后,患者应每隔3~6个月就医院进行复查,重新评价垂体功能,必要的时候需要做鞍区影像学检查。不管病情恢复得如何,患者都要进行多次的复查。

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血脂藏着几条警戒线,不少人默默越过时还以为自己稳得很
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体检报告单上那一串数字,很多人扫一眼只要没看到向上的箭头,就心安理得地把它塞进抽屉深处。仿佛只要机器没报警,身体里的血管就依旧畅通无阻。殊不知,血脂这项指标有着几条看不见的警戒线,它们不像高烧那样让人立刻察觉不适,却可能在日复一日的忽视中,让血液变得像浓稠的粥一样缓缓流动。不少人正是在这种“自我感觉良好”的错觉中,默默越过了安全边界,直到某天身体发出更强烈的信号才追悔莫及。

一、容易被忽视的血脂隐形陷阱

1、正常范围不代表绝对安全

体检单上的参考范围通常是针对普通健康人群设定的统计区间,但这并不意味着处于这个区间内就万事大吉。对于本身就有高血压、糖尿病或者长期吸烟习惯的人来说,即便血脂数值在所谓的“正常值”内,也可能已经对血管壁造成了潜在伤害。医生往往建议这类高危人群需要更严格的控制标准,不能简单地拿通用标准来衡量自己的健康状况。

2、单项正常掩盖整体风险

很多人只盯着总胆固醇看,觉得这项不高就没事,却忽略了低密度脂蛋白和甘油三酯的变化。有时候总胆固醇看似平稳,但坏胆固醇的比例却在悄悄上升,或者甘油三酯因为一顿丰盛晚餐后的波动而处于高位。这种结构性的失衡比单纯的数值升高更隐蔽,它像是在血管里埋下了不稳定的因素,随时可能引发问题。

3、年轻不是免死金牌

不少年轻人仗着代谢快,觉得血脂问题是中老年人才需要操心的事。然而现在的饮食结构中,高糖高油的外卖和饮料无处不在,加上久坐不动的生活方式,让血脂异常的年轻化趋势越来越明显。血管的老化并不完全取决于年龄,不良的生活习惯会让年轻人的血管提前进入“老龄化”状态,等到出现症状时,往往已经积累了不少损伤。

二、身体发出的微弱求救信号

1、莫名的疲劳与头晕

当血液变得粘稠,流动的速度就会变慢,输送到各个器官的氧气和营养也会随之减少。这时候人容易感到莫名其妙的疲惫,明明睡够了时间还是觉得昏昏沉沉,或者在突然站起时感到一阵眩晕。这些看似普通的亚健康状态,很可能是血液流变学发生改变后的早期表现,提示着微循环可能已经受到了影响。

2、视力出现的短暂模糊

眼底有着丰富的微小血管,是对血液状态非常敏感的窗口。如果血脂水平持续偏高,可能