心律失常有猝死的危险吗?

心血管内科编辑 健康科普君
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关键词: #心律失常 #猝死

心律失常可能有猝死的危险,但具体风险与心律失常类型、基础心脏病等因素有关。心律失常主要包括窦性心动过速、房性早搏、室性早搏、心房颤动、心室颤动等类型,其中心室颤动等恶性心律失常可能导致猝死。

心律失常是否引发猝死取决于多种因素。良性心律失常如窦性心动过速、偶发房性早搏通常不会直接导致猝死,可能与情绪激动、饮用咖啡等因素有关,通过休息、调整生活方式多可缓解。部分心律失常如频发室性早搏、阵发性室性心动过速可能增加猝死风险,尤其合并结构性心脏病时,这类患者可能出现心悸、胸闷等症状,需通过动态心电图明确诊断,医生可能建议使用盐酸美西律片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物。

恶性心律失常如心室颤动、持续性室性心动过速可直接导致心脏骤停,是心源性猝死的主要原因,常见于急性心肌梗死、心肌病等患者。这类心律失常发作时可能出现意识丧失、抽搐,须立即进行心肺复苏和电除颤。存在冠心病、心力衰竭等基础疾病的患者更需警惕,医生可能建议植入心律转复除颤器预防猝死。

心律失常患者应定期监测心率变化,避免过度劳累和情绪波动。保持低盐低脂饮食,限制酒精和咖啡因摄入。合并高血压、糖尿病等慢性病者需积极控制原发病。若出现持续心悸、晕厥等症状应立即就医,在医生指导下进行药物或器械治疗,切勿自行调整用药方案。

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