诊断心律失常分几步走？心律失常需要检查这几项

心律失常是指心脏的正常节律发生异常变化，比正常心率(60-100次/分)快的心律失常被称为快速心律失常。临床上以心悸、慌张、胸闷、无力、头晕、眩晕等为主要表现。严重者可出现胸痛、呼吸困难、肢体冷汗、意识丧失、痉挛等表现。

心律失常的诊断与其他疾病诊断一样，必须分三个步骤进行，即病史询问、体格检查和心电图等特殊检查。只有这样，才能明确心律失常的原因、性质和血流动力学的影响，确定合理的治疗方法。

一、问诊

除了了了解一般病史外，还要重点询问以下两个方面的内容。

1.心律失常发作时的情况:对于很多患者来说，心律失常发作往往不能见医生，特别是心律失常间歇发生时，需要向患者知情者(包括目击者)详细询问。问诊不仅要知道发作的诱因、次数、频率、时间。除了缓和方式和过程之外，更重要的是询问患者心律失常时的感觉、血压、心律(率)、心悸、头晕、晕厥、痉挛、气短、呼吸困难等情况。

2.病因问诊:许多心律失常见于器质于器质性心脏病患者，但由于其他系统疾病发生，也有与健康者见面的情况很多，所以问题时不仅要注意心血管系统的症状，还要注意心血管系统以外的症状，特别要注意内分泌系统、呼吸系统、血液系统、感染、水电平衡和服药情况。

二、体格检查

心律失常患者的体格检查应注意心律失常的频率和特征:主要通过心脏听诊完成。许多心律失常必须通过心电图检查来确定性质，但一些简单的心律失常，如早搏、心房颤抖等，通过听诊基本确立诊断。器质性心脏病的证据:心脏扩大、器质性心脏杂音、心脏功能不全等。他的系统异常表现:注意患者是否有甲状腺肿大、肺动脉高压、贫血、感染等体征。