如何处理胆道结石

胆囊或胆管内的结石称为胆道结石，是最常见的结石病之一，多见于肥胖的中年妇女。这种结石比较硬，主要是胆固醇结石和胆色素结石。患者常出现上腹隐痛、恶心呕吐等症状，部分患者会出现急性胆绞痛，这是胆囊痉挛的表现。那么如何处理胆道结石呢？

1、解痉止痛：当胆结石引起胆绞痛时，患者无法忍受疼痛，需要进行解痉止痛治疗，服用双氯芬酸等非甾体抗炎药，加山楂碱缓解痉挛。

2、抗感染治疗：胆道结石常引起胆道炎，患者会出现严重腹痛、寒战、高热、黄疸等症状，需要及时接受抗感染治疗，避免脓肿的形成。患者可服用氢胆酸片促进胆汁排泄，以控制炎症，可服用阿莫西林克拉维酸进行抗感染治疗。如果是复杂的胆囊炎，则需要使用广谱抗生素。

3、手术治疗：有明显症状的患者应及时接受手术，包括微创腹腔镜胆囊切除术、内镜逆行胰胆管取石术等。前者适用于胆囊结石，后者适用于胆管结石。如果手术不能清除结石，可以留下T形管进行排水，先消除梗阻，再进行根治性手术。

以上是胆道结石的治疗方法，包括解痉止痛、抗感染治疗和手术治疗。在急性期，必须先进行抗感染治疗，控制炎症，等待病情稳定后再进行手术，可降低术后并发症的风险。如果不及时控制，病情继续恶化，可能并发肝脓肿、胰腺炎、胆道出血等严重并发症，需要有针对性的治疗。恢复期间，一定要多喝水，促进身体新陈代谢，不要喝甜饮料。为避免疾病复发，平时避免吃油腻的食物。