西医治疗肾挫伤的常规方法

西医治疗肾挫伤的常规方法：

大部分肾脏可以通过非手术治疗保留，约74％；成功后，肾损伤患者经过积极的保守治疗和密切的临床观察，大多数患者可逐渐稳定、血尿停止、肿块缩小、并发症少，一般无重大后遗症，有效的保守治疗，不仅能降低肾切除率，还能有效减少并发症。

非手术治疗包括紧急治疗和一般治疗，紧急治疗包括快速输血、输液和恢复。对于严重肾挫伤患者，即使血压在正常范围内，也应采取预防性休克治疗，密切观察血压、脉搏、腹部肿块大小、血尿颜色等生命体征的变化，休克患者应尽快进行必要的检查，确定肾损伤的程度和范围，方便选择下一个治疗方案。

⑴绝对卧床休息。卧床休息时间因肾损伤程度而异。肾裂应卧床休息4～6周，2～3个月不宜参加体力劳动和竞技运动。

⑵止血和镇静：应立即给予有效的止血药物，以减少继续出血的可能性。肾周血肿、肾纤维膜、肾周筋膜牵拉引起的肾挫伤出血、腰痛或出血进入收集系统，血凝块引起输尿管梗阻和肾绞痛。肾挫伤患者有明显的疼痛表现，疼痛会导致易怒、不安和活动，进而加重肾出血。应给予必要的镇静治疗。

⑶感染的防治和补液：应给予广谱抗生素，防止感染，防止血肿感染形成脓肿，注意补充足够的能量和血容量，保持水和电解质的平衡，及时补充身体的代谢需求。

⑷保持两便通畅。严重肾挫伤患者应立即保留导尿。一方面，它有利于观察尿液颜色的变化，另一方面，它可以防止患者在排尿时加重肾脏损伤。必要时，给予缓泻剂，帮助患者排便。防止用力排便，增加腹压，导致继发性出血。

⑸非手术治疗注意事项：

①密切关注生命体征的变化。在肾挫伤非手术治疗过程中，特别是第一周，应密切观察血压、脉搏、呼吸等生命体征。

②绝对卧床休息对预防再出血至关重要。

③观察尿液颜色的变化，如果尿液逐渐清除，局部症状逐渐改善，表明出血停止，如果尿液突然清除，腹痛加重。它可能是由血凝块堵塞输尿管引起的。而不是盲目地认为出血停止了。

④观察局部肿块的大小。对于可触及肿块的患者，应及时标记肿块的范围，并观察肿块大小的变化。