婴儿急性感染时饮食如何调整？这些事情必须知道

指导医生:中山大学附属第一医院儿科刘艳薇副主任

婴幼儿期最常见的疾病是急性感染，特别是呼吸道和消化道感染。在这个特殊时期的饮食方面需要特别注意。

急性感染时，婴儿食欲下降，食欲恶化是人体的保护性反应。急性感染时体内的血液供应再次分布，优先供应感染部位和重要器械，如心、脑、肝、肾等，消化系统无法顾及。这种适应性调整的结果暂时全面降低了胃肠道的消化和吸收功能。

婴幼儿消化系统与大人不同，由于生长发育对营养的需求较大，平时负担足够重，感染容易合并呕吐、腹泻等症状，民间有肠胃型感冒的说法。

感染时婴儿热卡消耗和营养因素需求增加

发热时婴儿消耗的水分特别多，出汗、呕吐、腹泻增加电解质，这些需要立即补充。发热时，维生素，尤其是水溶性维生素的消耗也增加，如果不积极补充，很容易导致这些维生素的亚临床不足。

肠粘膜屏障的完整性和食物过敏问题

正常的肠粘膜表面有粘液保护，粘膜细胞排列紧密，肠腔内的微生物和大分子不能通过肠粘膜屏障，肠腔内的细菌进入组织感染

急性肠胃炎或多种肠道病毒引起急性呼吸道感染时，肠粘膜屏障被破坏，食物中的大分子物质有可能穿透屏障，正好对该物质过敏时，食物过敏。

肠炎时粘膜细胞修复

肠胃感染时粘膜细胞损伤比较严重。及时通过胃肠提供营养是肠粘膜上皮细胞完全或修复的重要前提。微量元素如锌的补充也需要修复肠粘膜。

婴儿急性感染时饮食如何调整？

最好进食容易消化的食物，需要足够的热卡、电解质和维生素，尽量减轻消化系统的负担和满足身体的需求。选择食物品种不必纠结，宝宝喜欢吃什么就吃什么，首先解决食欲问题。

需要肉类，避免过于肥腻的食物。烹饪食物时，需要油、盐，可以改善食物的口感，促进食欲，提供电解质。

病毒性肠炎由于微绒脱落、缺乏双糖酶，此时对蔗糖、乳糖的消化吸收能力下降。奶粉喂养的婴儿最好换成无乳糖处方(通称腹泻牛奶)。幼儿也最好减少乳类和甜食。对蛋白质、脂肪的消化吸收影响不大，此外肠粘膜的修复还需要肠腔来源氨基酸等营养元素，对于幼儿来说，此时白粥不是适当的主食，需要加足肉类。

最好避免海鲜、虾蟹、贝壳类等过敏风险高的食物，以及以前怀疑过敏的食物。

(通讯员:何旭鹏、郑亦楠)