视神经挫伤怎么办

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博禾医生 | 眼科
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关键词: #神经 #挫伤

视神经挫伤怎么办?

视神经是视网膜的神经纤维。神经纤维到达盲点后,视网膜中的神经细胞通过巩膜筛成为视神经。视神经是第二对颅神经,属于感觉神经。视神经中心轴上有中央间隔和中央静脉,中央隔间有毛细血管,视神经的主要功能是传递视觉冲动。

视神经检查的内容:

视神经起源于视网膜的神经节细胞层,纤维起源于视网膜的鼻半部分。视觉交叉后,与对侧眼球的视网膜纤维半部分结合,形成终止于外侧膝状体的视觉束。更换神经元后,纤维通过内囊后肢后部形成视觉辐射,结束楔形背部中央皮层和枕叶的舌回,即条纹区域。黄斑纤维突出在纹状区域的后部,视网膜周围的纤维突出到纹状区域的前部。光反射路径不通过外膝,眼束通过上颈静脉进入中脑,与动眼神经核接触。检查主要包括视力、色觉、视野和眼底检查。

视神经挫伤的治疗方法:

视神经挫伤是外力对眼睛、眼睑和头部的影响,导致视神经鞘扭转、鞘出血或骨碎片穿刺,导致视神经传导障碍和视力丧失。它分为原发性和继发性损伤。前者包括视神经撕裂、囊出血和视神经挫伤坏死。后者是由组织水肿和局部血液循环障碍引起的。在视神经挫伤的情况下,大多数临床药物都是用药物治疗的。

1视神经水肿的早期治疗可采用大剂量激素休克治疗,同时给予能量混合物、维生素、改善微循环药物、神经生长因子等。观察视力恢复,如果改善,可以调整激素剂量治疗,直到视力不改善,然后逐渐减少到停药时间,促进神经恢复的药物可以持续几个月观察影响。

2激素法不改善的,应及时减少或停止对全身有重大影响的药物。高价值药物神经生长因子等是否需要与患者的具体情况相结合。

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