卧床患者的护理需要注意那些

卧床患者的护理需要注意预防压疮、保持呼吸道通畅、维持营养摄入、预防深静脉血栓和心理关怀等方面。

1、预防压疮

长期卧床可能导致局部皮肤受压，血液循环受阻，容易形成压疮。护理时应每2小时协助患者翻身一次，使用气垫床或减压敷料减轻压力。保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激。观察骨突部位如骶尾、足跟等是否有发红或破损，发现异常及时处理。

2、呼吸道管理

卧床患者肺部分泌物不易排出，可能引发肺部感染。需定期协助患者拍背排痰，床头抬高30度有助于呼吸。痰液粘稠者可遵医嘱使用氨溴索口服溶液等祛痰药物。注意观察呼吸频率和痰液性状，出现气促或发热应及时就医。

3、营养支持

长期卧床可能导致胃肠蠕动减慢、食欲下降。饮食应提供高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，如牛奶、鸡蛋羹等。少量多餐，每日5-6次。吞咽困难者可遵医嘱使用肠内营养粉剂。记录每日出入量，维持水电解质平衡。

4、预防血栓

卧床使下肢静脉血流缓慢，易形成深静脉血栓。护理时应每日进行被动肢体活动，从远端向近端按摩下肢。可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液等抗凝药物。观察下肢是否出现肿胀、疼痛，发现异常立即就医。

5、心理护理

长期卧床易产生焦虑、抑郁情绪。护理人员应多与患者交流，了解其心理需求。鼓励家属陪伴，协助患者进行简单的娱乐活动。必要时可寻求专业心理疏导。保持病房环境整洁舒适，有助于改善患者情绪。

卧床患者护理需要全面关注生理和心理需求。除上述措施外，还应定期协助患者进行床上擦浴，保持会阴清洁。床单应平整无皱褶，避免摩擦皮肤。每日检查导尿管等管路是否通畅。记录体温、脉搏等生命体征变化。发现异常情况如发热、意识改变等应及时联系医护人员。通过科学规范的护理，可有效预防并发症，提高患者生活质量。