鱼刺吃到肚子里怎么办?

耳鼻喉科编辑 健康科普君
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关键词: #肚子

鱼刺吃到肚子里可通过催吐、观察症状、就医取出等方式处理。鱼刺卡喉可能由进食过快、咀嚼不充分、鱼刺过大等因素引起。

1、催吐

若鱼刺刚咽下且位置较浅,可尝试用干净手指刺激舌根诱发呕吐。此方法适用于意识清醒的成人,儿童或醉酒者禁用。呕吐时需保持低头姿势防止误吸,重复进行2-3次未果则须停止。催吐可能造成咽喉黏膜损伤,操作后应禁食辛辣食物。

2、观察症状

无明显不适者可少量进食柔软食物观察24小时。吞咽疼痛持续加重、唾液带血或胸骨后疼痛提示鱼刺可能卡在食管,需立即禁食。儿童出现哭闹拒食、流涎增多时家长需警惕,老年人感觉迟钝更应密切观察排便是否带血。

3、就医取出

耳鼻喉科医生会用喉镜或电子胃镜取出鱼刺。卡在咽部的鱼刺可用枪状镊直接夹取,食管异物需在胃镜下用异物钳处理。严重者可能需静脉麻醉,术后使用康复新液含漱预防感染。合并穿孔时须禁食并使用注射头孢呋辛钠抗炎。

4、影像检查

疑似鱼刺进入胃肠者需做CT三维重建定位。X线对透明鱼刺检出率低,超声检查对胃部异物效果较好。检查前4小时需禁食,儿童配合困难时可使用水合氯醛灌肠。发现鱼刺刺入肠壁时,可能需腹腔镜手术取出。

5、预防感染

取出鱼刺后需口服阿莫西林胶囊3天预防感染。出现发热、颈部肿胀提示并发纵隔感染,需静脉滴注盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液。糖尿病患者伤口愈合慢,建议加用甲硝唑片预防厌氧菌感染。

进食鱼类时应充分剔除鱼刺,儿童及老人建议选择鳕鱼等少刺品种。发生鱼刺卡喉后禁止吞饭团、喝醋等错误方法,这些行为可能导致刺伤加深。日常可备家用额镜和镊子应急,但复杂情况必须及时到急诊科处理。术后恢复期饮食应从流质逐渐过渡到软食,避免过硬食物造成二次损伤。

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