心绞痛的患者的急救措施有哪些

心绞痛患者发作时的急救措施主要有立即停止活动并静卧休息、舌下含服硝酸甘油片、保持呼吸道通畅、吸氧处理、及时拨打急救电话。心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌急剧缺血缺氧引起的临床综合征，典型表现为胸骨后压榨性疼痛。

1、停止活动并静卧休息

心绞痛发作时需立即终止所有体力活动，采取坐位或半卧位休息，避免增加心肌耗氧量。解开衣领腰带等束缚物，保持环境安静通风。持续胸痛超过15分钟未缓解可能发展为心肌梗死，须高度警惕。

2、舌下含服硝酸甘油片

硝酸甘油片是缓解心绞痛的特效药物，能扩张冠状动脉改善心肌供血。将0.5毫克药片置于舌下溶解，3-5分钟未缓解可重复使用，15分钟内不超过3次。服药后可能出现头痛、面部潮红等副作用，平卧可预防体位性低血压。

3、保持呼吸道通畅

患者若出现呼吸困难或意识模糊，应将其头部偏向一侧，清除口腔分泌物，防止舌后坠阻塞气道。避免喂食饮水以防误吸，必要时采用海姆立克急救法处理气道异物梗阻。

4、吸氧处理

有条件时可经鼻导管给予2-4升/分钟流量吸氧，提高血氧饱和度减轻心肌缺氧。监测指脉氧饱和度维持在94%以上，慢性阻塞性肺疾病患者需控制氧流量防止二氧化碳潴留。

5、及时拨打急救电话

若疼痛持续超过20分钟伴冷汗、恶心呕吐，或既往有冠心病史者首次发作，须立即呼叫急救中心。急救人员到达前需持续监测脉搏和意识状态，准备自动体外除颤器应对可能发生的心室颤动。

心绞痛患者日常应避免寒冷刺激、情绪激动等诱发因素，随身携带硝酸甘油片并注意药物有效期。低盐低脂饮食结合适度有氧运动有助于改善冠状动脉血液循环，定期复查心电图和心脏彩超评估病情进展。戒烟限酒并控制高血压、糖尿病等基础疾病，遵医嘱长期服用阿司匹林肠溶片、琥珀酸美托洛尔缓释片等二级预防药物。家属应学习心肺复苏技能，熟悉附近胸痛中心位置以便及时送医。