不孕四要素调查妇科体检的六个提示

不孕不育编辑博禾医生

106次浏览发布时间：2021-06-24 17:03:21

怀孕生健康的孩子，首先需要输卵管畅通，形状良好的第二个卵质良好，其三是精子，精子质量良好，其四子宫内环境良好。四个因素是必不可少的，当发现自己应该怀孕而没有怀孕时，应该在以下四个阶段进行不的检查和治疗。

一、找原因、确诊阶段

无论是原发不孕（婚后正常夫妻生活而从来没有怀过孕的人），还是继发不孕（过去曾怀过孕，但现在又怀不上的人），或是不育症（习惯性流产或停育），都一定有其原因所在。有很多夫妇他们四处奔走，求医问药，几年下来钱没少花，药没少吃，但均无济于事。有些人总是找不到不孕的真正原因，有些人找不到原因，无法正确治疗，有些不孕的必要检查、检查手段在某些地区无法进行，这些求医的夫妇在心灵、经济上受到打击，有些人失去了治疗的自信，有些人失去了生活的勇气。

对于年龄较大、结婚年龄较长的夫妻，很可能双方都存在一定程度的问题，所以检查时一定要夫妻双方同时检查。一般女性应进行的检查包括:

(1)妇科常规检查:生殖系统发育正常、宫颈糜烂、炎症等。

(2)输卵管通畅度和形状检查:现有输卵管碘油造影和通液术。

(3)生殖内分泌检查:月经周期一定时间内采血测定性激素水平。

(4)生殖免疫检查:精子抗体、子宫内膜抗体、卵巢抗体、人类绒毛膜促性腺激素抗体的测定。

(5)卵巢排卵状况的检查:基础体温的检查是检查排卵最经济、最简单的方法，但最正确、最可靠的方法是用阴道超声波检查排卵，在排卵期前后检查卵泡的位置、数量、大小和子宫内膜的厚度，检查卵巢囊肿和子宫肌瘤

(6)全胚胎培养和染色体检查:适用于不明原因流产和胎停育的患者。

男性应进行的检查包括生殖系统的检查和全面可靠的精液分析。精液质量异常时，可进一步测定生殖内分泌激素和睾丸活检等，找出其原因。

二、基础治疗阶段

检查发现病因后，根据情况制定有针对性的治疗方案。输卵管不畅的女性，在服药的同时，配合必要的措施进行保守治疗，腹腔镜对卵管进行整形手术的内分泌失调、月经不规则或继发性闭经的女性，首先要调整内分泌水平，对于有排卵障碍的女性，可以使用药物促进排卵，在超声波监视下观察卵泡的发育的生殖免疫因素的患者可以使用药物进行治疗，达到抑制或消除抗体的作用。

精液质量差的男性，精子数量少，成活率低，活力弱，液化不良等症状，可用药物和方法治疗，提高精子质量，达到妊娠水平。

经过系统的基础治疗和调整，夫妻双方的状态达到妊娠的最佳水平。许多夫妇在这个阶段怀孕了。如果他们不能怀孕，他们将进入下一步，即帮助怀孕。

三、助孕阶段

一些夫妻经过调整自然达到了怀孕的目的，但有些夫妻需要进一步采取合理有效的措施和手段，才能达到怀孕的目的。

现在，随着科学技术水平的发展和提高，许多先进的科学技术和药物在我国已经广泛应用于临床，帮助怀孕的方式、方法也很多。例如

(1)人工授精:精液优先后，女性排卵时将精子直接注入宫腔。该方法适用于女性输卵管畅通、卵泡发育正常、子宫位置差、子宫颈管畸形的女性，男性适用于精子数量少、成活率低、活动力不足、液化不良等因素的男性。

(2)子配置:分别取出卵子、精子，处理后，同时注入宫腔和输卵管内怀孕。该方法适用于女性输卵管形状不、伞端不通或输卵管蠕动功能差、不能自然吸卵的孕妇。

(3)试管婴儿:对于双侧输卵管不通的女性，用超排卵方法取出成熟的卵子，在试管内与精子结合，形成受精卵后，移植到宫腔内怀孕。

(4)显微注射:用单个精子直接注入卵泡，与卵子结合后，移植到宫腔内着床怀孕。这种方法给少精症、弱精症的男性带来了一定的福音。

(5)代孕母亲:有些女性自己的子宫不能怀孕，但卵巢功能良好，有卵子，取出卵子，丈夫的精子与卵子结合，将卵子结合的受精卵细胞移植到另一个健康、子宫发育正常的女性体内，生长发育到正常分娩。宝宝的遗传基因还是夫妻自己的。

以上这些方法帮助妊娠的手段，不是妊娠的唯一方法，不能100%成功。不育夫妇应根据自己的实际情况在医生的指导下决定用什么方法帮助妊娠，不管采用什么方法，都要求患者具有充分的心理承受能力和经济实力。我相信随着科学水平的提高，成功率也会上升。

四、胎儿保护阶段

不育患者治疗后可以怀孕应该是幸运的，需要采取合理的胎儿保护措施。特别是有习惯性流产史和停育史的女性，这些女性大多是因为自己的内分泌水平不好，也就是说内源性激素不足。胚胎早期发育最需要的三种主要激素是雌激素、妊娠激素、人绒毛膜促性腺激素。因此，这些女性怀孕后，为了确保胎儿的正常生长发育，必须补充外来性激素，在这个门诊治愈怀孕后出生的孩子非常健康可爱。

妇科健康检查的6个提示

1、健康检查前，想咨询医生，记录医生可能咨询的情况，包括过去的病历、过去3个月的月经、生理日的问题、性生活中的问题、过去怀孕的经过等。

2、检查前24小时内，可清洗外阴，但不要清洗阴道，即使阴道分泌物增多，也有异味。因为水容易清除引起疾病的细菌，影响医生的正确诊断。

3、诚实与医生交流。如果同时有几个性伴侣，多次流产等秘密不能说话的话，请代替朋友问。不要隐瞒。因为你已经是准病人的可能性很高。聪明的患者应该知道如何与医生合作，害羞地推迟自己的健康是无知的。

4、做盆腔检查时，如果有尿意，不要不好意思，一定要先去卫生间。否则膀胱充盈会直接影响检查的效果。

5、进行阴道窥镜检查时，医生将涂有润滑剂的鸭嘴形状的阴道窥镜伸入阴道，打开，打开平时粘贴的阴道壁，观察阴道和宫颈是否有病变。插入时深呼吸，尽量放松，越紧张越容易引起疼痛感，影响检查效果。

6、不要忘记定期检查宫颈片。有些医院的妇科体检不包括这个，可以事先向医生说明。每年一次的宫颈涂片连续3次完全正常的情况下，经医生同意，每2年检查一次。

每月一次阴部自检——了解自己的身体信息

我们已经懂得了乳房自检的必要，其实每月一次的阴部自检也很必要，因为这有助于你及早发现可能出现的妇科疾病。把握自己的身体信息，我们就更有把握赢得健康。

阴部自我检查需要用小镜子制作工具，入浴后可以进行。发现异常时，请医生提供最专业的指导:

A、外观、异常突起或肿块。如果你觉得阴部皮肤有异常或瘙痒，你应该及时联系医生。

B、白带。正常的白带应该是无气味、少量半透明或白色稍微粘稠的分泌物。如果发现自己内衣的痕迹是黄色或绿色的脓性液体，血性白带，淘米水样的白带，伴有腥味和其他异味，请注意。