翼状肩胛是怎么形成的？

什么是翼状肩胛？

正常人的肩胛骨靠近胸壁，主要由前锯肌和斜方肌的协同收缩完成。如果前锯肌和斜方肌瘫痪，肩胛骨就会失去贴胸的力量。当上臂运动使肩胛骨旋转时，由于脊柱边缘的损失，可能会出现扭曲，形成蟋蟀翅膀般的畸形，因此临床特征被命名为翼肩胛骨。

翼状肩胛-解剖生理特征

1.前锯--从第一到第九肋的前面下4~5.肌齿插入腹外斜肌的肌腹之间。肌束靠近肩胛骨下的胸部壁，向后移动，停止在肩胛骨的脊柱边缘，其中大部分停止在肩胛骨下角。当肌束收缩时，肩胛骨的下角和外上角会向内旋转，因此它不仅可以帮助伸展上肢，还可以与斜方肌一起将肩胛骨贴在胸部，固定肩胛骨。

这种肌肉由臂丛发出的胸长神经支配。神经锁骨向前向外下移动，到达前锯肌后支配肌肉运动。

2.斜方肌--1侧斜方肌为三角形，两侧肌肉合并为斜方形。它的短肌腱起源于项上线、枕外粗隆、项韧带、所有胸椎的棘突和棘上韧带。上部肌束向外，止于锁骨外侧1/3，中部肌束水平止于肩峰。下部肌束止于肩胛冈。由于这三部分肌束的方向不同，其收缩功能也不同。它对肩胛骨的作用是：如果三部分肌束同时收缩，肩胛骨可以拉到脊柱上，肩胛骨可以沿着矢状轴向下转向外，向上转向外；如果只有上部肌束收缩，肩胛骨可以上升；当下部肌束收缩时，肩胛骨可以下降。