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右边肩胛骨痛是怎么回事

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右边肩胛骨痛是怎么回事

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

右边肩胛骨痛可能由肌肉劳损、姿势不良、颈椎病、胆囊疾病等原因引起,可通过热敷、理疗、药物缓解、专科治疗等方式改善。

1、肌肉劳损

长时间提重物或过度运动可能导致右侧菱形肌、斜方肌等肌肉拉伤,表现为局部压痛和活动受限。建议休息并局部热敷,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏或口服塞来昔布胶囊。

2、姿势不良

长期伏案工作或睡姿不当可能引发肩胛提肌紧张,疼痛多呈酸胀感且晨起加重。需调整办公桌椅高度,每隔一小时进行肩部环绕运动,必要时使用颈托辅助支撑。

3、颈椎病

可能与颈椎间盘突出压迫神经根有关,常伴随颈部僵硬和上肢麻木。确诊需颈椎MRI检查,治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片、洛索洛芬钠片等药物,严重者需椎间孔镜手术。

4、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石可能放射至右肩胛区,多在进食油腻后发作,伴有右上腹痛。需腹部超声检查,急性期用头孢曲松钠联合山莨菪碱注射液,反复发作者建议腹腔镜胆囊切除。

日常应避免单侧背包,睡眠时选择合适高度的枕头,若疼痛持续超过三天或出现发热、黄疸需立即就医。

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