妊娠检查项目的重要性

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妊娠检查项目是保障母婴健康的重要措施,主要包括血常规、尿常规、超声检查、血糖筛查、传染病检测等。规范的产前检查有助于及时发现妊娠期并发症和胎儿异常,为临床干预提供依据。
妊娠期血常规可监测血红蛋白水平,筛查贫血。孕妇血容量增加可能导致生理性贫血,但血红蛋白低于110g/L需警惕缺铁性贫血。同时检查白细胞计数可发现潜在感染,血小板减少可能提示妊娠期血小板减少症。建议孕早期、孕中期、孕晚期各检查一次,异常者需增加检测频率。
尿蛋白检测对妊娠期高血压疾病筛查至关重要。尿糖阳性需警惕妊娠期糖尿病,尿酮体异常可能反映妊娠剧吐或代谢紊乱。尿常规还能发现无症状尿路感染,避免引发肾盂肾炎。从建档开始每次产检均应进行尿检,异常结果需结合24小时尿蛋白定量等进一步评估。
孕早期超声确认宫内妊娠及胚胎活性,11-13周NT超声筛查染色体异常风险。孕中期大排畸超声可检出80%以上胎儿结构畸形,孕晚期超声评估胎儿生长发育及羊水情况。三维/四维超声能更清晰显示胎儿体表畸形,但非诊断必需项目。高危孕妇需增加超声检查频次。
24-28周进行75g葡萄糖耐量试验诊断妊娠期糖尿病。空腹血糖≥5.1mmol/L或服糖后1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L任一异常即可确诊。妊娠期糖尿病会增加巨大儿、新生儿低血糖等风险,确诊后需营养指导和血糖监测,必要时胰岛素治疗。
包括乙肝、梅毒、艾滋病等母婴传播疾病筛查。乙肝病毒载量高者孕晚期需抗病毒治疗阻断垂直传播。梅毒感染可能导致胎儿畸形,需青霉素规范治疗。艾滋病孕产妇通过抗病毒治疗可使母婴传播率降至2%以下。这些检测应在孕早期完成,阳性者需专科随访。
建议孕妇建立规范的产检档案,按时完成各阶段检查项目。保持均衡饮食,适量补充叶酸、铁剂等营养素。避免接触有毒有害物质,保持适度运动。出现阴道流血、腹痛、胎动异常等症状时及时就医。通过系统产检和科学管理,绝大多数妊娠并发症可得到有效防控,保障母婴安全。