肾病综合症的主要症状及体征有哪些

肾病综合症的主要症状和体征包括大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症,如果出现这些症状需尽快就医进行详细检查和治疗。
1、大量蛋白尿
肾病综合症的核心特征之一是尿液中蛋白含量异常升高(通常>3.5g/24小时)。这是因为肾小球过滤功能受损,导致蛋白质从尿液中大量流失。大量蛋白尿通常不会直接表现为肉眼可见,但可以通过尿液检查确诊。如果出现泡沫尿,应提高警惕。这种情况可能需要长期服用依那普利或贝那普利等肾保护药物,同时配合控制饮食中的蛋白摄入,例如选择优质蛋白来源如鱼肉、鸡肉等。
2、低蛋白血症
由于尿液中过多的蛋白质丢失,血液中白蛋白水平会显著降低(一般小于30g/L),从而引发低蛋白血症。这会导致乏力、免疫力下降等全身症状。在治疗上,医生通常会建议静脉注射白蛋白,结合利尿药物如呋塞米控制水肿,同时建议患者补充优质蛋白,如鸡蛋、牛奶等。
3、水肿
这是患者最常见的体征,尤其集中在下肢、眼睑或全身。水肿的产生是由于低蛋白血症降低了血浆胶体渗透压,液体从血管渗出到组织间隙引起的。患者可以通过减少盐分摄入、控制液体摄入量以及服用利尿剂如氢氯噻嗪、螺内酯等来缓解症状。
4、高脂血症
肾病综合症患者通常会出现血液脂质代谢紊乱,包括胆固醇、甘油三酯水平升高。这是由于肝脏为代偿低蛋白血症而额外合成脂蛋白所致。高脂血症增加了动脉粥样硬化的风险,需要通过他汀类药物(例如阿托伐他汀)来改善脂质水平,同时建议控制饮食,比如少吃油炸食品和高脂肪食品。
5、其他可能症状
部分患者可能还会出现血压升高、疲劳乏力以及尿量减少等情况。这些症状可能与疾病的持续进展和肾功能损伤相关。如果发现类似问题,需及时联系专业医生,进行血液化验、尿液分析及肾脏超声等检查,明确病情程度。
肾病综合症是一种需严肃对待的慢性病,早期发现和规范治疗对病情控制至关重要。出现以上症状或体征时,应尽早就医,避免延误病情。