不要把骨关节炎作为风湿病

骨关节炎不属于风湿病范畴，两者在病因、病理机制及治疗方式上存在本质区别。骨关节炎是关节软骨退行性变引发的非炎症性疾病，风湿病则多与自身免疫系统异常相关。临床需通过影像学检查、实验室指标等严格鉴别。

骨关节炎主要表现为关节疼痛、僵硬及活动受限，常见于负重关节如膝关节、髋关节。其核心病理改变为关节软骨磨损、骨赘形成，与年龄增长、肥胖、关节劳损等因素密切相关。治疗以减轻症状、延缓进展为目标，常用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片，或关节腔注射玻璃酸钠注射液。物理治疗如热敷、减重训练可改善功能。风湿病如类风湿关节炎则以滑膜炎症为特征，伴随晨僵、对称性关节肿痛，血清学检查可见类风湿因子阳性，需使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、来氟米特片控制病情。

日常需避免混淆两者诊断，错误使用抗风湿药物可能加重骨关节损伤。建议保持适度运动如游泳、骑自行车以增强关节稳定性，控制体重减少关节负荷，补充维生素D和钙质。关节疼痛持续加重或出现红肿热痛等炎症表现时，应及时至风湿免疫科或骨科就诊，通过X线、MRI及血液检查明确病因。