新生儿高胆红素血症有什么危害?

新生儿高胆红素血症可能引发胆红素脑病,导致神经系统损伤,严重时危及生命。主要原因是胆红素代谢异常,常见于新生儿黄疸未及时治疗。处理方法包括光疗、药物治疗和换血疗法。
1.胆红素脑病是新生儿高胆红素血症最严重的危害。胆红素水平过高时,会穿过血脑屏障,损害脑细胞,导致神经系统功能障碍。早期症状包括嗜睡、吸吮无力,严重时可能出现抽搐、角弓反张,甚至死亡。即使存活,也可能遗留智力低下、听力障碍等后遗症。
2.高胆红素血症还可能影响肝脏功能。胆红素是红细胞分解的产物,正常情况下由肝脏代谢排出。当胆红素水平过高时,肝脏负担加重,可能导致肝功能异常,进一步影响胆红素代谢,形成恶性循环。长期高胆红素血症还可能引发胆汁淤积,增加肝脏损伤风险。
3.及时治疗是预防高胆红素血症危害的关键。光疗是首选方法,通过特定波长的蓝光照射皮肤,将胆红素转化为水溶性物质,便于排出体外。药物治疗包括使用苯巴比妥促进肝脏酶活性,增加胆红素代谢;或使用白蛋白结合胆红素,降低游离胆红素水平。对于严重病例,可能需要进行换血疗法,快速降低胆红素浓度。
4.预防措施同样重要。母乳喂养有助于促进胆红素排出,但需注意母乳性黄疸的可能。保持新生儿体温稳定,避免低体温影响胆红素代谢。定期监测胆红素水平,特别是对于早产儿、溶血性疾病等高危新生儿,更应密切观察。
新生儿高胆红素血症的危害不容忽视,早期发现和及时治疗至关重要。家长应了解黄疸的常见表现,如皮肤、巩膜黄染等,一旦发现异常,及时就医。医护人员应加强对高危新生儿的监测,制定个体化治疗方案。通过医患合作,有效预防和治疗高胆红素血症,保护新生儿的健康发育。