过敏性鼻炎怎么预防和治疗

过敏性鼻炎预防和治疗的核心在于避免过敏原接触、药物控制和免疫调节。主要方法包括环境控制、药物治疗（抗组胺药、鼻用激素、白三烯受体拮抗剂）和免疫治疗。

1.环境控制是预防过敏性鼻炎的基础。尘螨过敏者需每周用60℃热水清洗床品，使用防螨床罩；花粉季节减少外出，关闭门窗并使用空气净化器；宠物过敏者应避免饲养毛绒动物，接触后及时清洗衣物。室内湿度保持在50%以下，定期清洗空调滤网。

2.药物治疗需根据症状选择。第二代口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可缓解打喷嚏和鼻痒，每日1次；鼻用激素如糠酸莫米松喷雾能减轻鼻塞和流涕，早晨使用效果更佳；白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠适用于合并哮喘患者，睡前服用。症状严重时可短期使用减充血剂，但不超过7天。

3.免疫治疗适用于尘螨等单一过敏原患者。舌下含服脱敏治疗需持续3年以上，皮下注射需在医院监护下进行。治疗期间可能出现局部红肿或喉咙刺激感，需坚持用药才能获得长期疗效。生物制剂如奥马珠单抗可用于重度难治性患者。

过敏性鼻炎需要长期综合管理，建议进行过敏原检测明确诱因。孕妇和儿童用药需遵医嘱，避免使用第一代抗组胺药。合并鼻息肉或鼻窦炎时需考虑手术治疗。日常可进行鼻腔冲洗，选择等渗盐水每日1-2次，有助于清除过敏原和分泌物。