肝硬化呕血的护理措施有哪些

肝胆疾病编辑 健康真相官
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关键词: #肝硬化 #护理

肝硬化呕血是门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂的危急症状,需立即就医并采取止血、防窒息和稳定生命体征的护理措施。

1.紧急处理与医疗配合

患者需绝对卧床,头偏向一侧防止误吸,迅速建立静脉通道补液输血。医疗团队可能采用三腔二囊管压迫止血,配合静脉输注生长抑素(如奥曲肽)降低门脉压力,或内镜下套扎、硬化剂注射止血。记录呕血量、颜色和频次,监测血压、心率等指标。

2.出血期生活护理

禁食48-72小时,止血后从冷流食(如冰生理盐水)逐步过渡到温凉无渣饮食。保持口腔清洁,用生理盐水棉球擦拭口腔血迹。排便后观察颜色,避免用力排便诱发再出血。

3.长期管理与预防

恢复期选择软烂低蛋白饮食(如南瓜粥、龙须面),避免粗糙、辛辣食物。按医嘱服用普萘洛尔降低门脉压力,补充维生素K改善凝血。每3个月复查胃镜,学习识别黑便、心悸等再出血征兆。

肝硬化呕血护理的关键在于快速止血与防并发症,后续需严格控制钠盐摄入、戒酒,通过定期随访和规范用药降低再出血风险。家属应掌握急救措施,发现呕血立即送医。

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