什么是经皮肾镜碎石取石术

肾内科编辑 医路阳光
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经皮肾镜碎石取石术是一种微创手术,通过皮肤穿刺进入肾脏,利用内镜和碎石设备将肾结石击碎并取出。这种方法适用于较大或复杂的肾结石,具有创伤小、恢复快的特点。治疗过程包括术前评估、麻醉、穿刺定位、碎石取石和术后护理。

1. 术前评估:医生会通过影像学检查(如CT或超声)确定结石的位置、大小和数量,评估患者肾功能及身体状况,制定手术方案。患者需进行血液、尿液检查,排除感染或其他禁忌症。

2. 麻醉与穿刺定位:手术通常在全身麻醉或局部麻醉下进行。医生借助超声或X线引导,在腰部皮肤上做一个小切口,穿刺针进入肾脏,建立通道。这一步骤需要精准操作,以避免损伤周围组织。

3. 碎石取石:通过穿刺通道插入肾镜,医生可直接观察结石情况。使用激光、超声或气压弹道等碎石设备将结石击碎,再用取石钳或吸引器将碎片取出。对于较大结石,可能需要多次碎石。

4. 术后护理:手术后患者需卧床休息,密切监测生命体征,预防感染和出血。医生会根据情况放置肾造瘘管或双J管,帮助引流尿液和促进愈合。术后需多饮水,促进结石碎片排出,定期复查影像学检查,确保结石完全清除。

经皮肾镜碎石取石术的成功率较高,并发症较少,但仍需注意术后护理和随访。患者应遵循医生建议,保持良好的生活习惯,预防结石复发。

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