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痛风发作有什么症状

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痛风发作的典型症状包括关节红肿热痛、活动受限、皮肤发亮、伴随发热等。痛风是尿酸钠结晶沉积在关节及周围组织引发的炎症反应,常见于第一跖趾关节、踝关节、膝关节等部位。

1、关节红肿热痛

痛风急性发作时,受累关节会在数小时内出现剧烈疼痛,局部皮肤发红、肿胀,触摸有灼热感。疼痛常于夜间或清晨突然发生,程度可达难以忍受,甚至轻微触碰或风吹即可诱发剧痛。这种炎症反应与尿酸盐结晶激活免疫系统释放炎性介质有关,需遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片等抗炎药物。

2、活动受限

由于关节肿胀和疼痛,患者常出现关节活动障碍。例如第一跖趾关节受累时无法正常行走,膝关节发作时难以屈伸。症状可持续3-10天,缓解后关节功能可完全恢复。急性期应减少关节负重,必要时使用拐杖辅助活动,避免关节损伤加重。

3、皮肤发亮紧绷

发作部位皮肤因严重水肿呈现蜡样光泽,表面紧绷发亮,可能伴随脱屑。这与炎性渗出导致真皮层含水量增加有关,随着炎症消退会逐渐缓解。局部可冷敷减轻肿胀,但禁止热敷或按摩,以免加重血管扩张和炎性渗出。

4、全身症状

部分患者会出现低热、乏力、食欲下降等全身反应,体温多在38℃以下。若体温超过38.5℃需警惕合并感染,应及时就医排查。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊既能缓解关节疼痛,也可帮助控制发热症状。

5、慢性期表现

反复发作未规范治疗者可发展为慢性痛风,出现关节畸形、皮下痛风石。痛风石常见于耳廓、手指、肘部等部位,为白色粉笔样尿酸盐沉积物,可能破溃形成瘘管。此时需长期服用别嘌醇片或非布司他片控制血尿酸水平。

痛风患者需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤的摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。避免剧烈运动、受凉、饮酒等诱发因素,肥胖者应逐步减重。定期监测血尿酸水平,急性期过后需持续进行降尿酸治疗,预防复发和关节损害。

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大脚趾关节疼痛的原因
大脚趾关节疼痛可能是由于局部长时间受挤压或摩擦,长时间的运动或不正确的运动姿势,出现关节炎导致。患者可更换舒适的鞋子,减少活动保证充分休息,同时在医生指导下进行功能锻炼。患者大脚趾疼痛还可能与痛风有关。痛风急性发作期需及早进行抗炎治疗,可根据医嘱使用非甾体类消炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等。在发作间歇期或慢性期应进行降尿酸治疗。除用药外,患者还要辅助饮食进行降尿酸,限制蛋白质摄入,多吃蔬菜和水果。
痛风会遗传吗
痛风与遗传有一定的关系,痛风是遗传因素和环境因素相互作用的结果。痛风遗传基因至少包括两大类:第一类,参与尿酸代谢和排泄的基因,它们是肝尿酸合成增加,肾排泄尿酸减少,导致高尿酸血症。第二类,参与炎症,为炎症调节基因,它们是天然免疫反应细胞,对尿酸盐反应性增强,最终导致急性痛风关节炎的发生。像高血压一样,父母有高血压的,得高血压的几率比父母没有高血压的要高,但也不是一定要患高血压。所以有痛风家族史的人,一方面要认识到可能因遗传而发生痛风的风险,加强防范意识,争取做到早发现、早诊断、早治疗。另一方面也要保持积极的心态,避免产生不必要的心理负担。
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2020-09-01

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痛风急性发作吃什么药
急性痛风发作有这三种药,秋水仙碱、消炎止疼药、皮质激素。这里边有一个原则就是越早诊断,早治疗,一般在24小时以内,效果最好,时间长了也有效,但是效果就差一点。这三三种药如何选择?这要根据每个人的具体情况来进行选择。比如说痛风严重程度,还有就是部位,假如说是多个关节的,可能就需要口服药比较好一点。假如说就是一两个大关节,而且疼得重的,关节内可以注射激素,也许更好一点。另外还要看这个病人有没有其他的合并症,比如说有没有高血压,有没有糖尿病,有没有肾脏病,有没有胃溃疡,不同的药对不同的疾病,有的是有好处的,有的是有坏处的。比如说你要有明显的糖尿病、高血压,用激素可能就不太合适。假如说有肾脏不好,用消炎止痛药也就不太合适。所以要找大夫就诊,要把我们的情况告诉大夫,在大夫综合考虑以后,挑一个更适合这个病人的药。
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2020-09-01

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痛风如何诊断
痛风的诊断在临床上其实并不复杂,临床医生通常是根据患者的病史以及患者关节炎症发生的急慢,还有病程来判断患者是不是得了痛风。一般如果患者是中年男性或青壮年男性,他发生痛风的风险相对会大一点,多数都是男性发生。如果病人有长时间的高尿酸血症病史,尿酸长期在500甚至600以上,而且又没有经过特别规律的降尿酸治疗,这时发生痛风的风险也很大。另外,痛风的症状比较特殊,它主要是急骤发生的一种关节突发的炎症,有可能在几分钟或几小时内发生,表现为下肢,单个关节的疼痛或肿胀,多数发生在大脚趾的关节,有时也发生在踝关节或膝关节,很少发生在上肢关节,而且疼痛的症状非常重,局部会有红肿发热的情况。有的病人可能在这一次发作前有过类似发作。若不治疗,它的自然病程一般在一周左右,如果及时吃药,可能一两天或两三天就能好转。所以根据上述这些情况,基本上就可以临床诊断痛风,但是最终的确定诊断,如果需要,还需要抽取关节液,做显微镜下涂片观察,如果能看到一种针状的结晶,就能确定是痛风。
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2020-07-28

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痛风的危害
痛风的危害首先是影响人的日常生活,很多患者因为疼痛不能行走,影响患者的正常生活和工作。除此之外,痛风可以引起心血管损害,患者表现为动脉壁的硬化,继发高血压、糖尿病等疾病。因为血管损伤以后,导致代谢异常,血流速度减慢,甚至有些患者可以形成一些血栓。除此之外,痛风延误治疗可以造成尿酸结晶在输尿管或肾脏沉积,引起泌尿系统的结石,包括肾结石、输尿管的结石。结石的发作在痛风患者中很常见。最后痛风还可以影响到其他代谢,包括脂代谢等等。
痛风怎么用药
痛风患者用药的方法还是需要专科医生来决定。首先,痛风的患者在急性期和缓解期的治疗方案是不一样的。急性期主要就是要控制急性的关节炎发作,主要的用药是非甾体类的抗炎药,还有像秋水仙碱,或者有一些炎症非常剧烈的患者,非甾体类的药、秋水仙碱的效果都不好的时候,也可以试用一些小剂量的激素,短期的应用,主要的急性期就是来控制着关节炎的急性发作,来消炎。其次,在急性期过去以后,在缓解期的时候,主要的目标就是要降低血尿酸,降低血尿酸的水平,把血尿酸控制在一个非常合理的范围之内,这个是因人而异的,根据每个患者血尿酸的水平和痛风时有没有产生,他的血尿酸控制的这个程度是不一样的。降尿酸的药物也分有两大类,一类是抑制尿酸产生的,还有一类是加速尿酸排泄的,所以根据每个人的病情和尿酸的产生和排泄的多少,它的种类不一样,用药的方案也是不一样的,需要专科的医生来帮患者来制定。
语音时长 01:33

2019-12-20

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什么是痛风病
痛风发病率越来越高,与人们生活习惯有很大关系。患有高尿酸血症病人容易患有痛风病时,表现为关节剧烈疼痛感,如刀割样疼痛,特别是大拇指、脚趾等关节会产生红、肿、热、痛等症状。严重患者一点风吹都会产生剧烈疼痛,特别在夜间,像刀割样疼痛感。痛风患者应尽早诊断,及时正规治疗,避免出现肾结石以及肾功能损害,或在关节部位出现痛风石等临床表现。
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痛风的治疗方法
痛风治疗患者要避免使用改变尿酸的药物,以及在痛风急性期不新加降尿酸药物,也不减少已经吃上的降尿酸药物,急性期的痛风需要关节制动,让关节休息为主,多饮水,不要用热水来浸泡关节。一、急性期的痛风需要迅速地缓解关节炎症,一般使用非甾体或小剂量激素来迅速地控制关节炎症,来消除关节肿痛。二、慢性期的痛风需要根据患者的肝功能,肾功能肌酐水平,尿酸水平来选择。患者合适降尿酸药物,就把尿酸降下来,尿酸降的目标值是360以下,如果合并有肾结石病人,尿酸尽量降到300以下。
痛风是怎样的
痛风全称痛风性关节炎,具有来得急,去得快、早期不易被发觉、且疼痛剧烈等显著特点。痛风时刻威胁着患者的身体健康,不仅为患者生活带来很大的影响,严重时可危及心脑、肾等重要器官,甚至可以引发尿毒症威胁生命。
语音时长 01:26

2018-04-26

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