原发性肝癌与转移性肝癌区别

原发性肝癌与转移性肝癌的主要区别在于肿瘤起源不同，前者起源于肝脏本身细胞，后者由其他器官癌细胞转移至肝脏形成。两者在病因、病理特征及治疗策略上存在显著差异。

原发性肝癌通常与慢性乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染、长期酗酒或非酒精性脂肪性肝病等因素相关，病理类型以肝细胞癌为主。肿瘤多呈单发结节状生长，早期可能无明显症状，随着病情进展可出现肝区疼痛、消瘦、黄疸等表现。治疗上以手术切除、肝移植或局部消融为主，靶向药物如索拉非尼片、仑伐替尼胶囊等可用于晚期患者。

转移性肝癌的病灶多来源于结直肠、胃、胰腺等消化道器官，也可由乳腺癌、肺癌等转移而来。病理特征与原发灶一致，常表现为肝脏多发结节，影像学可见"牛眼征"。临床症状除肝区不适外，多伴有原发癌症状如便血、咳嗽等。治疗需结合原发癌类型，可能采用全身化疗如奥沙利铂注射液联合卡培他滨片，或局部介入治疗。

对于肝癌高危人群如慢性肝病患者，建议每6个月通过腹部超声联合甲胎蛋白检测进行筛查。日常生活中需严格戒酒，避免食用霉变食物，控制体重以预防脂肪肝。若出现持续乏力、食欲下降、右上腹隐痛等症状应及时就医，通过增强CT或MRI明确诊断。术后患者需定期复查肝功能及肿瘤标志物，遵医嘱使用抗病毒药物或保肝药物如复方甘草酸苷片，避免过度劳累和情绪波动。