如何正确检查骨密度
骨密度检查可通过双能X线吸收测定法、定量计算机断层扫描、超声骨密度仪等方式进行,建议根据医生建议选择合适方法。
1、双能X线吸收测定法
双能X线吸收测定法是临床最常用的骨密度检测方法,通过两种不同能量的X射线穿透骨骼,计算骨骼矿物质含量。该检查主要针对腰椎和髋部,具有辐射量低、精度高的特点,适用于骨质疏松症筛查和疗效评估。检查前需去除金属物品,孕妇禁用。
2、定量计算机断层扫描
定量计算机断层扫描采用三维成像技术测量椎体骨密度,能区分皮质骨和松质骨,对早期骨质疏松检测更敏感。但辐射剂量较大且费用较高,通常作为DXA检查的补充手段。检查时需要保持静止姿势,避免移动影响结果准确性。
3、超声骨密度仪
超声骨密度仪通过跟骨或桡骨测量声波传导速度评估骨质量,无辐射且操作简便,适合儿童和孕妇筛查。但精度相对较低,不能作为诊断依据。检查前需清洁检测部位皮肤,避免乳液等影响超声波传导。
4、实验室检查辅助
骨代谢标志物检测包括血清钙、磷、碱性磷酸酶等指标,可辅助评估骨代谢状态。需空腹采血,结合影像学检查综合判断。骨转换标志物如β-胶原降解产物有助于监测抗骨质疏松治疗效果。
5、检查注意事项
检查前24小时避免服用钙剂,穿着无金属衣物。近期接受钡餐检查者需间隔1周。脊柱严重变形者可能影响腰椎测量结果,需提前告知医生。检查后无需特殊护理,但需结合临床病史由专业医师解读报告。
保持规律负重运动如步行、跳舞有助于维持骨量,每日摄入800-1000毫克钙和400-800国际单位维生素D。避免吸烟和过量饮酒,50岁以上人群建议每1-2年复查骨密度。发现骨量减少时应及时就医,在医生指导下进行药物或物理治疗,预防骨折发生。




