小麻药的好处与功效
小麻药一般是指局部麻醉药,具有暂时阻断神经传导、减轻疼痛感的作用,主要用于浅表手术或检查操作。局部麻醉药的主要功效包括减轻术中疼痛、降低应激反应、减少全麻药物用量等。
1、减轻术中疼痛
局部麻醉药通过可逆性阻断神经末梢的钠离子通道,抑制痛觉信号传导。常用药物如利多卡因注射液能在注射后1-3分钟起效,维持60-90分钟,适用于皮肤缝合、脓肿切开等小手术。普鲁卡因注射液则多用于口腔科治疗,可有效缓解牙髓治疗时的锐痛。
2、降低应激反应
局部麻醉能减少手术创伤引起的交感神经兴奋,避免血压剧烈波动。布比卡因注射液常用于硬膜外麻醉,其作用时间可达4-8小时,能显著降低剖宫产术中的肾上腺素水平升高。罗哌卡因注射液因心脏毒性较低,更适用于老年患者的区域阻滞麻醉。
3、减少全麻用药
复合麻醉中联合使用局部麻醉药,可降低全身麻醉药物的需求量。如乳腺手术前实施肋间神经阻滞,能使丙泊酚靶控输注浓度降低约30%。丁卡因凝胶作为表面麻醉剂,可减轻气管插管时的咽喉反射,减少肌松药用量。
4、术后镇痛延续
长效局部麻醉药能提供持续的术后镇痛效果。左旋布比卡因注射液用于腹股沟疝修补术后,可维持镇痛12-18小时。近年来开发的脂质体布比卡因制剂,单次注射镇痛时间可延长至72小时,显著减少阿片类药物使用。
5、操作便捷安全
表面麻醉剂如利多卡因乳膏无需注射即可起效,适合静脉穿刺、激光美容等操作。苯佐卡因含片能快速缓解口腔溃疡疼痛,且全身吸收量极少。但需注意局部麻醉药可能引起接触性皮炎、高铁血红蛋白血症等不良反应。
使用局部麻醉药需严格掌握禁忌证,避免用于对酯类或酰胺类药物过敏者。实施神经阻滞时应备好抢救设备,防范局麻药中毒反应。术后需观察穿刺部位有无血肿或感染迹象,保持伤口清洁干燥。日常应避免频繁使用含苯佐卡因的OTC止痛产品,儿童使用前必须咨询医师。




