左心衰竭导致什么并发症
左心衰竭可能导致肺淤血、肺动脉高压、心律失常、肾功能不全、多器官功能衰竭等并发症。
1、肺淤血
左心衰竭时心脏泵血功能下降,血液淤积在肺循环中导致肺淤血。患者可能出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状。需通过利尿剂减轻液体负荷,常用药物包括呋塞米片、托拉塞米片等。
2、肺动脉高压
长期肺淤血会使肺动脉压力持续升高,形成肺动脉高压。表现为活动后气促加重、乏力,严重时可出现右心衰竭。治疗需控制左心衰竭原发病,必要时使用波生坦片等靶向药物。
3、心律失常
心肌重构和缺血易引发房颤、室性早搏等心律失常。常见心悸、头晕症状,可通过胺碘酮片、美托洛尔缓释片等抗心律失常药物控制,严重者需植入起搏器。
4、肾功能不全
心输出量减少导致肾灌注不足,出现少尿、水肿等肾功能损害表现。需限制液体摄入,避免使用肾毒性药物,必要时进行血液净化治疗。
5、多器官功能衰竭
晚期左心衰竭可能引发肝、脑等多器官缺血缺氧,导致意识障碍、黄疸等全身衰竭表现。需重症监护治疗,维持器官灌注,必要时使用血管活性药物如多巴胺注射液。
左心衰竭患者应严格限制钠盐摄入,每日控制在3克以内;保持适度有氧运动如步行,避免剧烈活动;定期监测体重变化,24小时内体重增加超过1公斤需警惕液体潴留;遵医嘱规范用药,避免自行调整剂量;出现呼吸困难加重、下肢水肿等异常情况时及时就医。同时需注意心理调节,避免焦虑情绪加重心脏负担。