脚底板疼是什么原因

脚底板疼可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足、痛风性关节炎、外伤等因素有关。足底筋膜炎通常表现为晨起第一步疼痛，跟骨骨刺伴随局部压痛，痛风性关节炎常见红肿热痛，外伤则有明确受伤史。建议及时就医明确诊断，避免自行处理延误病情。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤引发的炎症，可能与长期站立、肥胖或运动过度有关。典型症状为晨起下床第一步剧痛，活动后减轻但久站复发。治疗需减少负重活动，遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，配合足底筋膜拉伸训练。夜间可穿戴足弓支具保持筋膜伸展。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺因跟骨结节处钙盐沉积形成，常见于中老年人群。疼痛集中于足跟底部，按压时有明显刺痛感。急性期需减少行走，采用超声波治疗促进炎症吸收。可遵医嘱口服塞来昔布胶囊缓解疼痛，严重者需考虑体外冲击波治疗。

3、扁平足

先天性或后天性足弓塌陷会导致足底压力分布异常，引发足底肌肉疲劳性疼痛。特征为长时间行走后足底广泛性酸痛，伴足弓处皮肤增厚。应选择有足弓支撑的功能鞋垫，避免穿平底鞋。可进行踮脚训练增强胫后肌力量，必要时使用矫形器。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在跖趾关节时会引起突发性剧痛，常见于第一跖趾关节红肿发热。发作期需严格低嘌呤饮食，抬高患肢减少活动。医生可能开具秋水仙碱片控制炎症，配合碳酸氢钠片碱化尿液。慢性期需长期服用非布司他片调节尿酸。

5、外伤因素

足底挫伤、跟骨骨折或韧带拉伤均可导致局部疼痛，多有明确外伤史。急性期应遵循RICE原则休息冰敷，使用弹性绷带加压包扎。可遵医嘱外用氟比洛芬凝胶贴膏镇痛，骨折需石膏固定。恢复期进行渐进性负重训练，避免遗留慢性疼痛。

日常应选择缓冲性好的运动鞋，避免赤足行走。每日用温水泡脚促进血液循环，体重超标者需控制体重减轻足部负荷。出现持续疼痛或夜间痛醒应及时进行X光或MRI检查，糖尿病患者需特别注意足部皮肤状况，防止溃疡发生。