跟骨骨质增生怎么办
跟骨骨质增生可通过热敷理疗、药物治疗、矫形器具、康复训练、手术治疗等方式改善。跟骨骨质增生通常由慢性劳损、关节退变、外伤、炎症刺激、代谢异常等原因引起。
1、热敷理疗
每日用40-45℃热毛巾敷于足跟部15-20分钟,可配合红外线照射改善局部血液循环。急性疼痛期建议改用冰敷,每次不超过10分钟。中医定向透药疗法通过中药离子导入可缓解软组织粘连。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。伴有明显肿胀者可短期口服地奥司明片改善微循环。跟骨周围注射复方倍他米松注射液可快速缓解炎症反应。
3、矫形器具
定制足弓支撑鞋垫能分散跟骨压力,选择后跟杯加深设计的矫形鞋。夜间使用足踝支具保持踝关节中立位,避免晨起时足底筋膜牵拉刺激骨刺。硅胶跟骨垫需选择硬度适中的医用级材料。
4、康复训练
足底筋膜牵拉训练:坐位伸直患腿,用手将脚趾向背侧牵拉维持30秒。跟腱拉伸训练:面向墙壁前弓步,保持后腿伸直足跟着地。每日进行足趾抓毛巾训练增强内在肌力量。
5、手术治疗
经保守治疗无效且影响行走时,可考虑跟骨骨刺切除术。关节镜下行跟骨成形术具有创伤小优势。严重畸形者需联合跟骨截骨矫形术,术后需石膏固定4-6周。
日常应控制体重减轻足部负荷,选择鞋底厚度2-3厘米的软底鞋,避免长时间赤足行走。游泳、骑自行车等非负重运动更适合康复期锻炼,每日补充600mg钙剂和400IU维生素D有助于骨骼健康。疼痛发作期减少爬楼梯、登山等冲击性活动,烹饪时可使用足部按摩轮放松筋膜。建立规律的足部护理习惯,定期修剪过厚角质层,发现足部畸形及时就医评估。