褪黑素和安眠药的区别是什么

褪黑素和安眠药的主要区别在于作用机制、适应人群及安全性。褪黑素是人体自然分泌的激素，用于调节睡眠节律；安眠药则通过抑制中枢神经系统直接诱导睡眠，需严格遵医嘱使用。

1、作用机制

褪黑素由松果体分泌，通过调节昼夜节律帮助入睡，尤其适用于倒时差或昼夜节律紊乱者。安眠药如右佐匹克隆片、地西泮片等通过增强γ-氨基丁酸活性抑制脑部兴奋性，强制缩短入睡时间，但可能影响睡眠结构。

2、适应人群

褪黑素适合短期睡眠障碍或生理性失眠人群，如轮班工作者。安眠药则针对中重度失眠患者，需排除抑郁症等潜在病因后由医生评估使用，长期服用可能产生依赖性。

3、安全性差异

褪黑素副作用较少，偶见头痛或嗜睡。安眠药可能导致记忆力减退、肌无力等不良反应，苯二氮䓬类药物还存在呼吸抑制风险，老年人使用需特别谨慎。

4、使用周期

褪黑素可间断使用数周，停药后反弹概率低。安眠药通常建议不超过4周连续服用，突然停药可能引发戒断反应，需逐步减量。

5、药物相互作用

褪黑素与抗凝药、免疫抑制剂联用需监测效果。安眠药与酒精、阿片类药物合用会增强中枢抑制，严重时可导致呼吸衰竭。

改善睡眠应优先调整生活方式，如保持规律作息、避免睡前使用电子设备。若症状持续超过1个月或伴随日间功能损害，建议到神经内科或睡眠专科就诊，医生会根据失眠类型选择褪黑素受体激动剂如雷美替胺，或短期使用唑吡坦片等非苯二氮䓬类药物，切勿自行联用不同助眠产品。