水平阻生的智齿一定要拔掉吗

水平阻生的智齿通常建议拔除。水平阻生智齿可能引发智齿冠周炎、邻牙龋坏、牙列拥挤等问题，多数情况下需通过手术拔除。

水平阻生智齿因生长方向与邻牙形成直角或接近直角，容易导致食物嵌塞和细菌滋生。长期存在可能造成牙龈反复红肿疼痛，甚至引发颌骨囊肿。若智齿部分萌出，牙龈覆盖形成的盲袋更易积存食物残渣，增加感染风险。水平阻生的智齿还可能挤压第二磨牙，导致邻牙牙根吸收或移位。部分患者会出现张口受限、面部肿胀等急性炎症表现。

少数无症状的水平阻生智齿在定期检查确认无危害时，可暂时观察。对于完全骨埋伏且与邻牙无接触的智齿，若影像学检查显示无病变迹象，可能无须立即处理。但这类情况需每半年进行口腔全景片复查，监测智齿位置变化及周围骨质状况。妊娠期或患有严重系统性疾病者，需评估手术风险后决定是否延期拔除。

拔除水平阻生智齿后24小时内应避免漱口和剧烈运动，进食温凉流质食物以减少出血风险。术后可按医嘱使用复方氯己定含漱液预防感染，出现持续疼痛或发热需及时复诊。日常保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁术区周围牙齿，术后1周内避免吸烟饮酒。建议每年进行口腔检查，通过X光片监测其他智齿的生长情况，早发现早干预。