原发性肝癌如何护理

原发性肝癌患者可通过调整饮食、适度运动、规律作息、心理疏导、定期复查等方式进行护理。肝癌通常与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素暴露、遗传代谢疾病、长期酗酒等因素有关。

1、调整饮食

肝癌患者需保证优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡蛋白等，避免高脂饮食加重肝脏负担。每日可少量多餐，选择易消化的食物如米粥、软面条。严禁食用霉变食物或含黄曲霉毒素的花生、玉米等。合并腹水者需限制钠盐摄入，每日不超过3克。

2、适度运动

术后恢复期可进行散步、太极拳等低强度活动，每次不超过30分钟。晚期患者以床上关节活动为主，预防深静脉血栓。所有运动需避免腹部受压，禁止举重、快跑等剧烈运动。运动后出现肝区疼痛应立即停止。

3、规律作息

保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜加重肝功能损伤。午间可卧床休息1小时。创造安静睡眠环境，必要时遵医嘱使用助眠药物如右佐匹克隆片。出现肝性脑病前兆时需调整昼夜节律。

4、心理疏导

采用认知行为疗法缓解焦虑抑郁情绪，家属需参与心理支持。可通过音乐疗法、正念训练等方式改善心理状态。严重心理障碍者需专业心理医师干预，避免使用经肝代谢的抗抑郁药如帕罗西汀片。

5、定期复查

术后2年内每3个月复查肝脏超声、甲胎蛋白，晚期患者每月监测肝功能。出现体重骤降、持续发热、呕血等预警症状需立即就诊。复查项目包括增强CT、肝纤维化扫描等，必要时进行肝动脉造影。

肝癌护理需特别注意避免使用肝毒性药物，如对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。保持居住环境通风干燥，预防感染。每日监测腹围变化及下肢水肿情况，记录24小时尿量。家属应学习基础护理技能，如压迫止血、疼痛评估等。所有护理措施需与主治医生保持沟通，根据病情变化动态调整方案。