冠心病心绞痛急救方法

冠心病心绞痛急性发作时可通过舌下含服硝酸甘油片、保持静息体位、吸氧、嚼服阿司匹林肠溶片、呼叫急救中心等方式处理。心绞痛通常由冠状动脉供血不足、情绪激动、体力活动等因素诱发，表现为胸骨后压榨性疼痛、放射痛等症状。

1、舌下含服硝酸甘油片

硝酸甘油片是缓解心绞痛的首选药物，能快速扩张冠状动脉改善心肌缺血。使用时需将药片置于舌下溶解吸收，避免吞服影响起效速度。含服后1-3分钟未缓解可重复给药一次，但15分钟内不超过3次。需注意该药可能引起头痛、低血压等不良反应，青光眼患者禁用。

2、保持静息体位

立即停止所有活动采取坐位或半卧位，双腿自然下垂减少回心血量。解开领口、腰带等束缚物保持呼吸通畅，避免情绪紧张导致耗氧量增加。静息状态可降低心肌对氧气的需求，延缓心肌缺血进展。

3、吸氧治疗

有条件时可经鼻导管给予每分钟2-4升流量吸氧，提高血氧饱和度缓解心肌缺氧。持续吸氧至疼痛完全缓解或急救人员到达，但慢性阻塞性肺疾病患者需控制氧流量。家庭可备便携式氧气瓶，注意远离明火避免燃爆风险。

4、嚼服阿司匹林肠溶片

疑似急性冠脉综合征时需立即嚼服300毫克阿司匹林肠溶片，通过抑制血小板聚集防止血栓扩大。肠溶片嚼碎后能快速吸收，但消化道溃疡活动期患者禁用。服药后记录时间并告知后续接诊医生。

5、呼叫急救中心

若疼痛持续超过15分钟或含服硝酸甘油无效，应立即拨打急救电话。准确描述疼痛性质、持续时间、已采取的措施，保持电话畅通等待指导。避免自行驾车就医，急救车配备的心电监护和除颤设备可应对突发室颤。

冠心病患者日常需随身携带急救药物，避免寒冷刺激、饱餐、剧烈运动等诱发因素。遵医嘱规律服用美托洛尔缓释片、单硝酸异山梨酯片等二级预防药物，定期复查血脂、血糖等指标。建议学习心肺复苏技能，家庭成员应知晓药物存放位置和使用方法。出现胸闷气短等先兆症状时及时休息，必要时提前舌下含服硝酸甘油预防发作。