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脊柱疼怎么回事

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脊柱疼可能由肌肉劳损、骨质疏松椎间盘突出、脊柱关节炎、强直性脊柱炎等原因引起,可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练、手术干预等方式缓解。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致脊柱周围肌肉劳损,表现为局部酸痛、活动受限。可通过调整坐姿、避免久坐、局部热敷等方式改善。

2、骨质疏松

钙质流失导致椎体承重能力下降,可能引发隐痛甚至压缩性骨折。建议补充钙剂和维生素D,使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨质疏松药物。

3、椎间盘突出

髓核突出压迫神经根时会出现放射性疼痛,常伴有下肢麻木。急性期需卧床休息,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片缓解症状,严重者需行椎间孔镜手术。

4、脊柱关节炎

炎性因子侵蚀椎间关节会导致晨僵和夜间痛,血沉检查可见异常。治疗需联合双氯芬酸钠缓释片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗风湿药物。

5、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病特征为骶髂关节疼痛和脊柱强直,HLA-B27检测阳性。生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可延缓病情进展。

日常应注意保持正确坐姿,睡眠选择硬板床,避免提重物和剧烈扭转动作。建议每周进行3-5次游泳、瑜伽等低冲击运动,饮食上增加奶制品、深海鱼类摄入。若疼痛持续加重或出现下肢无力、大小便失禁等警示症状,须立即就医排查脊髓压迫等急症。

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