心脏病的早期症状

心脏病的早期症状主要有胸闷胸痛、活动后气促、心悸心慌、异常疲劳、下肢水肿等表现。这些症状可能与冠状动脉疾病、心律失常、心力衰竭等病理改变有关。

1、胸闷胸痛

胸骨后压榨性疼痛是冠心病典型表现，疼痛可放射至左肩臂或下颌，持续数分钟至十余分钟，含服硝酸甘油可能缓解。心肌缺血时可能伴随冷汗、恶心等症状，需警惕急性冠脉综合征。

2、活动后气促

轻度体力活动即出现呼吸困难可能提示早期心力衰竭，常见于爬楼梯、快步走时，与左心室功能减退导致肺淤血有关。部分患者夜间需垫高枕头才能平卧，称为阵发性夜间呼吸困难。

3、心悸心慌

自觉心跳沉重、漏跳或过快可能反映心律失常，如房性早搏、室性早搏或心房颤动。发作时可能伴随头晕、眼前发黑，动态心电图检查可明确诊断。

4、异常疲劳

无明显诱因的持续倦怠感可能是心肌供血不足的隐匿表现，尤其常见于老年糖尿病患者。这种疲劳在充分休息后仍不缓解，与日常活动量不成比例。

5、下肢水肿

足踝部凹陷性水肿多出现在傍晚，晨起减轻，是右心功能不全的特征性表现。伴随颈静脉怒张、肝淤血时提示全心衰竭，需检测BNP等生物标志物。

建议保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏及油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内。戒烟并避免二手烟暴露，定期监测血压、血糖、血脂等指标。出现症状加重或夜间憋醒等情况时须及时心内科就诊，完善心电图、心脏超声等检查。冬季注意保暖避免寒冷刺激诱发心绞痛，保持情绪稳定有助于减少心律失常发作。