治疗退行性膝关节炎

退行性膝关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。退行性膝关节炎通常与关节软骨磨损、肥胖、关节劳损、遗传因素、代谢异常等原因有关，表现为关节疼痛、僵硬、活动受限等症状。

1、生活干预

减轻体重有助于降低膝关节负荷，建议通过低热量饮食和游泳等低冲击运动控制体重。避免爬楼梯、深蹲等加重关节磨损的动作，日常使用手杖分担受力。增加富含维生素D的鱼类和钙质丰富的乳制品摄入，有助于延缓软骨退化。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解关节炎症。脉冲射频能阻断疼痛信号传导，改善关节功能。水中运动疗法利用浮力减少关节压力，同时增强周围肌肉力量。每日进行15-20分钟膝关节屈伸训练，保持关节活动度。

3、药物治疗

硫酸氨基葡萄糖胶囊可刺激软骨基质合成，延缓病情进展。双醋瑞因胶囊通过抑制炎症因子减轻疼痛。疼痛急性期可使用洛索洛芬钠贴剂局部镇痛。关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能，需在无菌操作下进行。严重疼痛时短期口服塞来昔布胶囊，但须监测胃肠道反应。

4、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体导致的机械性卡压症状，可去除增生滑膜和骨赘。单髁置换术针对局限性软骨缺损，保留健康骨组织。全膝关节置换用于终末期病变，术后需进行3-6个月康复训练。术前需评估心肺功能，术后注意预防深静脉血栓。

5、中医调理

艾灸足三里、阳陵泉等穴位可温经通络，每周进行2-3次。中药熏洗选用伸筋草、透骨草等药材，促进局部血液循环。推拿手法松解髌周粘连组织，配合中药膏摩效果更佳。内服独活寄生汤加减方需辨证施治，肝肾亏虚型加用杜仲、桑寄生。

建议保持每日30分钟平地步行，选择缓冲性能好的运动鞋。睡眠时在膝下垫软枕保持轻度屈曲位，避免受凉。定期复查X线评估病情进展，关节明显变形或保守治疗无效时应考虑手术干预。注意补充维生素C和维生素E，减少自由基对关节软骨的损害。