膝关节损伤有哪些情况
膝关节损伤主要包括韧带损伤、半月板损伤、髌骨脱位、骨折及骨关节炎等情况。这些损伤可能由运动创伤、慢性劳损、退行性变或外力撞击等因素引起,表现为疼痛、肿胀、活动受限等症状。
1、韧带损伤
膝关节韧带损伤常见于前交叉韧带或内侧副韧带撕裂,多因运动时急停、扭转导致。典型症状包括关节不稳、剧烈疼痛和局部淤血。轻度损伤可通过支具固定和康复训练恢复,重度撕裂需关节镜下韧带重建术,常用药物包括洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等缓解炎症。
2、半月板损伤
半月板损伤分为纵裂、横裂或退变性磨损,常见于深蹲或旋转动作中。患者会出现关节交锁、弹响及间隙压痛。保守治疗采用玻璃酸钠注射液关节腔注射,严重者需半月板缝合术,配合塞来昔布胶囊口服减轻疼痛。
3、髌骨脱位
髌骨脱位多因股四头肌发力失衡或外伤导致,表现为髌骨向外侧移位伴剧痛。急性期需手法复位并石膏固定,反复脱位者需行内侧髌股韧带重建术,康复期使用双氯芬酸钠缓释片控制炎症反应。
4、骨折
胫骨平台骨折或髌骨骨折多由高处坠落或直接撞击引起,伴随明显畸形和功能障碍。稳定性骨折可采用石膏外固定,粉碎性骨折需切开复位内固定术,术后配合骨肽注射液促进愈合。
5、骨关节炎
退行性骨关节炎表现为关节软骨磨损、骨赘形成,与年龄增长或肥胖相关。症状包括晨僵和活动后疼痛,治疗采用氨基葡萄糖胶囊营养软骨,严重病例需关节置换术,局部可涂抹酮洛芬凝胶缓解症状。
膝关节损伤后应避免负重活动,急性期可冰敷减轻肿胀。康复阶段建议在专业指导下进行直腿抬高、静蹲等肌力训练,使用护膝提供稳定性。超重患者需控制体重以降低关节负荷,饮食中增加富含钙质和胶原蛋白的食物如牛奶、深海鱼等。若出现持续疼痛或活动障碍,应及时进行磁共振检查明确损伤程度。
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