老掉头发什么原因

老掉头发可能由遗传因素、精神压力、营养失衡、内分泌失调、头皮疾病等原因引起，通常表现为头发稀疏、发际线后移、头皮油腻或干燥、毛囊萎缩、头发细软等症状。

一、遗传因素

遗传因素是导致老掉头发常见的原因之一，尤其多见于雄激素性秃发。这类脱发具有家族聚集性，若直系亲属中存在类似脱发问题，个体发生的概率会增高。遗传性脱发通常表现为发际线逐渐后移、头顶头发稀疏，男性多为M型或O型脱发，女性多为头顶头发弥漫性稀疏。这种情况与毛囊对雄激素的敏感性有关，毛囊逐渐微型化，生长周期缩短。应对遗传性脱发，目前并无根治方法，但可通过一些医疗手段延缓进程。例如，可在医生指导下使用米诺地尔酊、非那雄胺片、螺内酯片等药物。米诺地尔酊能刺激毛囊生长，非那雄胺片可抑制雄激素转化，螺内酯片常用于女性雄激素性秃发。日常护理需避免过度拉扯头发，减少使用高温造型工具。

二、精神压力

长期处于精神紧张、焦虑、抑郁或睡眠不足的状态，可能引发休止期脱发。精神压力会影响人体内分泌系统，导致头皮血管收缩，毛囊血液供应减少，从而使大量头发提前进入休止期并脱落。这种脱发通常是弥漫性的，头发整体变得稀疏，但毛囊本身并未坏死，在压力缓解后有望恢复。改善精神压力引起的脱发，关键在于调整心理状态。建议通过规律作息、保证充足睡眠、进行适度运动如散步或瑜伽来缓解压力。必要时可寻求心理咨询。一般无须特殊药物治疗，若脱发持续，应就医排除其他病因。日常可选用温和的洗发产品，避免频繁烫染。

三、营养失衡

饮食中缺乏蛋白质、铁、锌、维生素B族等关键营养素，是导致头发脆弱、易断和脱落的重要日常原因。头发的主要成分是角蛋白，蛋白质摄入不足直接影响发质。铁元素缺乏可能引起缺铁性贫血，导致毛囊供氧不足。锌参与蛋白质合成和细胞分裂，对头发生长至关重要。营养失衡引起的脱发，头发可能变得干枯、细软、无光泽。纠正营养失衡是根本。应保证膳食均衡，适量摄入富含优质蛋白的食物如鸡蛋、鱼肉、豆制品，多吃富含铁和维生素的深绿色蔬菜、红肉，以及坚果等含锌食物。一般通过饮食调整即可改善，无须额外用药。避免过度节食和偏食。

四、内分泌失调

内分泌失调是导致脱发的具体疾病原因之一。例如，甲状腺功能减退或亢进、女性多囊卵巢综合征、产后激素水平剧烈变化等，都会扰乱头发的正常生长周期。甲状腺激素直接影响毛囊代谢，甲减可能导致头发干燥、稀疏，甲亢可能使头发细软易脱。多囊卵巢综合征常伴有雄激素水平升高，引发女性雄激素性秃发。产后脱发则与雌激素水平骤降有关，通常在产后数月内发生。治疗需针对原发内分泌疾病。例如，甲状腺疾病患者需在医生指导下使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片调节甲状腺功能。多囊卵巢综合征可能需使用炔雌醇环丙孕酮片等调节激素。治疗原发病后，脱发情况多能改善。

五、头皮疾病

某些头皮疾病是导致脱发的另一具体疾病原因。常见的如脂溢性皮炎，其发病可能与马拉色菌感染、皮脂分泌旺盛有关，表现为头皮油腻、红斑、鳞屑并伴有瘙痒，长期炎症会损伤毛囊。另一种是斑秃，属于自身免疫性疾病，免疫系统错误攻击毛囊，导致头皮出现边界清晰的圆形脱发区。头皮癣等真菌感染也会破坏毛囊导致脱发。治疗需明确诊断。脂溢性皮炎可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂清洗头皮，或外用糖皮质激素如氢化可的松乳膏。斑秃的治疗可能包括局部外用米诺地尔搽剂、糖皮质激素如丙酸氟替卡松乳膏，或进行局部免疫治疗。头皮癣则需使用抗真菌药物如伊曲康唑胶囊。

针对老掉头发的情况，日常护理与生活方式调整至关重要。应选择温和、无刺激的洗发护发产品，根据头皮属性油性、干性调整洗头频率，避免水温过高。梳头时动作轻柔，减少染发、烫发、拉直等化学及物理损伤。保证均衡饮食，确保蛋白质、维生素及矿物质摄入充足，可适量多吃黑芝麻、核桃等传统认为有益头发的食物，但需注意它们并非治疗性药物。学会管理压力，保持规律作息与充足睡眠，每周进行适度有氧运动促进头皮血液循环。如果脱发突然加剧、呈斑片状脱落、伴有头皮红肿疼痛或其他全身症状，或调整生活方式后脱发仍无改善，建议及时前往皮肤科就诊，进行专业检查以明确病因，并在医生指导下进行规范治疗，切勿自行滥用生发产品或药物。