小儿高热抽搐怎样治疗
小儿高热抽搐可通过物理降温、药物控制、保持呼吸道通畅、预防外伤、及时就医等方式治疗。高热抽搐可能与遗传因素、感染、电解质紊乱、脑部发育异常、热性惊厥史等因素有关，通常表现为意识丧失、四肢强直或阵挛、眼球上翻等症状。
1、物理降温
小儿高热抽搐发作时需立即解开衣物，用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区，避免使用酒精或冰水。可配合退热贴敷额头，同时保持环境通风，室温维持在25摄氏度左右。若抽搐持续，可重复进行温水擦浴帮助散热，但禁止强行按压肢体或撬开牙关。
2、药物控制
抽搐超过5分钟或反复发作时需遵医嘱使用抗惊厥药物，如地西泮注射液、苯巴比妥钠注射液等。高热时可配合布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚栓剂退热。感染引起者需针对病原体使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素，但须避免在抽搐发作时强行喂药。
3、保持呼吸道通畅
将患儿头偏向一侧，清除口鼻分泌物防止窒息。抽搐时可能伴随呕吐，家长需及时清理口腔异物，必要时用吸痰器辅助。避免在患儿口中放置任何物品，观察呼吸频率与面色变化，若出现紫绀或呼吸暂停需立即进行人工呼吸。
4、预防外伤
移开周围尖锐物品，在硬板床或地垫上保护患儿，避免跌落或碰撞。抽搐时肢体抽动可能造成关节脱臼或软组织损伤，家长需轻柔固定但不可强行约束。发作结束后检查有无磕碰伤，对皮肤破损处进行消毒包扎。
5、及时就医
首次发作、抽搐超过10分钟、发作后意识未恢复或24小时内反复发作需急诊处理。就医时家长需记录抽搐持续时间、体温变化及伴随症状，配合医生完成血常规、脑电图等检查。复杂性热性惊厥或疑似脑炎者可能需住院观察，必要时进行腰椎穿刺或头颅影像学检查。
家长平时应监测患儿体温变化，体温超过38摄氏度时及时使用退热药。保证充足水分摄入，避免穿着过多衣物。有热性惊厥史的儿童在疫苗接种或疾病高发期可咨询医生预防性用药。日常注意营养均衡，补充锌、维生素D等营养素，减少呼吸道感染概率。发作缓解后需保持安静休息，避免声光刺激，定期随访评估神经系统发育情况。
