突然手上起很多红点不痛不痒

突然手上起很多红点不痛不痒可能与过敏性紫癜、湿疹、接触性皮炎、毛周角化症或血小板减少性紫癜等因素有关。建议观察皮损变化，若持续不消退或伴随其他症状，需及时就医明确诊断。

1、过敏性紫癜

过敏性紫癜表现为皮肤出现针尖至黄豆大小的红色瘀点，多对称分布于四肢，可能与感染、食物过敏或药物反应有关。患者可遵医嘱使用氯雷他定片、复方甘草酸苷胶囊或维生素C片缓解症状，同时需避免接触可疑过敏原。

2、湿疹

湿疹早期可能仅表现为密集红色丘疹而无明显瘙痒，常见于手背、指缝等部位，与皮肤屏障功能障碍或外界刺激有关。建议使用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏或硼酸氧化锌软膏局部涂抹，保持患处清洁干燥。

3、接触性皮炎

接触洗涤剂、金属等物质后可能出现局限性红色斑疹，初期可能无痛痒感。需立即用清水冲洗接触部位，遵医嘱使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏或莫匹罗星软膏，必要时口服西替利嗪片抗过敏。

4、毛周角化症

毛周角化症表现为毛囊周围红色小丘疹，触之粗糙，常见于上臂和手部，属于遗传性角化异常。可外用维A酸乳膏、尿素软膏或水杨酸软膏改善症状，日常加强皮肤保湿护理。

5、血小板减少性紫癜

血小板异常可能导致皮肤出现针尖样出血点，压之不褪色，需警惕血液系统疾病。建议完善血常规检查，确诊后可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、静注人免疫球蛋白或重组人血小板生成素治疗。

日常应注意避免搔抓患处，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。若红点范围扩大、出现破溃或伴随发热、关节痛等症状，应立即前往皮肤科或血液科就诊。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力，降低皮肤问题发生概率。