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扩张型心肌病可以治愈吗

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扩张型心肌病通常无法完全治愈,但通过规范治疗可有效控制病情进展。扩张型心肌病可能与基因突变、病毒感染、长期酗酒等因素有关,临床表现为心力衰竭心律失常等症状。

扩张型心肌病的治疗目标是延缓心肌重构、改善心功能。早期规范使用血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯片等药物,可显著降低心室负荷。对于合并严重心律失常者,可植入心脏再同步化治疗起搏器。终末期患者需考虑心脏移植手术,但供体稀缺且术后需终身抗排异治疗。

部分特殊类型的扩张型心肌病存在逆转可能。妊娠期心肌病在分娩后6个月内约半数患者心功能可恢复正常。酒精性心肌病在彻底戒酒并接受营养支持后,部分患者心脏收缩功能可能改善。急性心肌炎引发的可逆性心肌损伤,经免疫调节治疗后可逐渐恢复。

患者需每日监测体重变化,控制钠盐摄入低于5克,避免剧烈运动。建议每3-6个月复查心脏超声评估心室重构情况。出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿加重时需立即就医。保持规律作息与情绪稳定有助于延缓病情进展。

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