老年人哮喘如何护理

老年人哮喘护理需综合药物治疗、环境控制和日常监测，主要包括避免诱发因素、规范用药、定期复查等措施。

1、环境控制

保持室内空气流通，定期清洗空调滤网和床上用品，避免尘螨积聚。冬季使用加湿器维持50%左右湿度，但需每日换水防止霉菌滋生。移除地毯、毛绒玩具等易积尘物品，禁止宠物进入卧室。室外活动需关注空气质量指数，PM2.5超过75时应减少外出。

2、药物管理

遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制炎症，沙丁胺醇气雾剂应急缓解症状。采用准纳器辅助吸入时，需教导老人先呼气后含住吸嘴，吸气后屏息10秒。建立用药记录表，标注每类药物使用时间和频次，定期检查药物余量。注意观察口腔念珠菌感染等副作用，吸入后及时漱口。

3、呼吸训练

指导缩唇呼吸法：经鼻吸气2秒，撅嘴缓慢呼气4-6秒，每天练习3组每组10次。搭配腹式呼吸训练，卧位时放置书本于腹部，吸气时书本抬高。可配合使用呼吸训练器，每周递增阻力等级。训练前后监测血氧饱和度，维持在95%以上为宜。

4、营养支持

每日保证1.2g/kg优质蛋白摄入，优选鱼类、蛋清等低敏食材。增加深色蔬菜和浆果类摄入，补充维生素C和花青素。少量多次饮水维持气道湿润，限制奶制品每日不超过200ml。急性发作期采用半流质饮食，避免进食时说话导致呛咳。

5、症状监测

教会使用峰流速仪晨晚各测1次，记录数值波动范围。制作症状日记，记录喘息程度、夜间憋醒次数和活动受限情况。准备急救卡片注明常用药物和过敏史，随身携带快速缓解药物。当峰流速值下降至个人最佳值60%时，立即联系主治医师调整方案。

建议保持适度有氧运动如太极、散步，运动前充分热身并携带应急药物。冬季外出时用围巾覆盖口鼻预热空气，避免冷空气直接刺激。每3个月复查肺功能，及时调整护理方案。家属需学习海姆立克急救法，注意观察意识状态和唇甲发绀等危象征兆。建立医患沟通渠道，出现黄脓痰或发热时提示可能合并感染需及时就医。